Энап как принимать

Какие препараты обычно назначают для лечения пациентов после инфаркта миокарда

О приеме лекарств

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца. Так развивается ИБС или ишемическая болезнь сердца. Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

загрузка...

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении. Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом, обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками. Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло ( симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат ( правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип ( 4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови. При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно.

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко. Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Нитропрепараты

Нитропрепараты снимают болевые ощущения при стенокардии. Нитроглицерин – это средство первой помощи при боли за грудиной. Также нитропрепараты расширяют сосуды и стабилизируют артериальное давление.

  • Нитроглицерин (активное вещество нитроглицерин). Лекарственные формы могут быть различными: таблетки для приема внутрь, под язык, мази, пластырь на кожу или на десну. Существует много лекарств – аналогов: тринитролонг, сустак, нитро мак ретард, нитро поль, мазь нитро и другие. Стоимость этих препаратов сильно разнится от 15 рублей и выше.
  • Изокет, кардикет, изомак (действующее вещество изосорбида динитрат)
  • Моно мак, кардикс моно, оликард, моночинкве, эфокс (активное вещество изосорбида мононитрат)

Принимают нитропрепараты для купирования и профилактики болевого синдрома при стенокардии.

Побочные действия: головокружение, падение артериального давления, головная боль, учащение пульса, слабость, часто развивается привыкание к препаратам данной группы, вследствие чего их действие снижается, возникает синдром отмены.

Бета-блокаторы

Часто у пациентов с сердечной недостаточностью развивается учащение пульса — тахикардия. Бета-блокаторы нормализуют пульс, снижают артериальное давление. Это позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

К 1-му поколению бета-блокаторов относятся:

  • Анаприлин, нолотен, пропамин (действующее вещество пропрапнолол)
  • Сандинорм (бопиндолол)
  • Коргард (надолол)
  • Тразикор (окспреналол)
  • Соталекс ( соталол)
  • Глукомол (тимолол).

2-е поколение бета-блокаторов:

  • Атенобене, тенолол (действующее вещество атенолол)
  • Глаокс, локрен (бетаксолол)
  • Небилет, бинелол (небиволол)
  • Беталок, вазокардин (метапролол)
  • Корданум ( талинолол).

3-е поколение бета-блокаторов:

  • Рекардиум, акридилол (активное вещество карведилол)
  • Целипрес (целипролол).

Противопоказаниями к приему являются: низкое артериальное давление, бронхиальная астма, брадикардия, различные патологии сосудов.

Побочные действия: спазм периферических сосудов, слабость, бронхоспазм, головная боль, головокружение, аллергические реакции, синдром отмены.

Антиагреганты

Антиагреганты направлены против еще одной причины развития инфаркта миокарда – тромбов. Данная группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертываемости.

  • Аспирин кардио (ацетилсалициловая кислота). Дозировка -100 мг, стоимость -130-200 рублей
  • Докси-хем (кальция добезилат). Расфасовка — 500 мг, можно купить в аптеке за 240 рублей
  • Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота + гидроксид магния). Дозировка 150 мг, цена – 300 рублей

Противопоказания: высокий риск кровотечений, геморрагический диатез, печеночная недостаточность.

Побочные действия: эрозия и язва желудка, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения.

Ингибиторы АПФ

Лекарства из этой группы снижают артериальное давление и поддерживают состояние кровеносных сосудов в норме. Группа очень большая. К ней относятся:

  • Эналаприл (энам, энап, ренитек)
  • Каптоприл (капотен, ангиоприл)
  • Периндоприл (перинева, престариум)
  • Рамиприл (дилапрел, амприлан)
  • Беназеприл (лотензин).

Цены также очень разнятся в зависимости от производителя.

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия.

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота, сухой кашель.

БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина)

Препараты данной группы нормализуют артериальное давление, а также останавливают или даже снижают гипертрофию сердечной мышцы. Основные наименования:

  • Лозартан (вазотенз, козаар, реникард)
  • Валсартан (вальсакор, валаар, тарег)
  • Кандесартан (кандекор, ангиаканд)
  • Олмесартан (кардосал).

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота.

Кроме всех вышеперечисленных групп лекарственных средств, после инфаркта миокарда могут назначаться и препараты из других групп, направленные на симптоматическое лечение. К таким лекарствам относятся гипотензивные, мочегонные средства, необходимые для нормализации давления. Также врач может назначить антигипоксанты, которые улучшают доставку кислорода к сердечной мышце.

Как правильно вести себя

Во время лечения после перенесенного инфаркта миокарда пациенту необходимо соблюдать диету, избегать физических нагрузок и стрессов.

Крайне важно отказаться от курения и алкоголя. Часто врачи рекомендуют санаторное лечение.

Период восстановления после такого серьезного заболевания длительный.

Необходимо полностью пересмотреть стиль жизни, не переутомляться, не волноваться, постоянно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови. Иногда приходится полностью отказаться от работы.

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь. Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

Больше полезного смотрите на видео:

Таблетки для скорой помощи гипертоникам при высоком давлении: список

Стабилизировать артериальное давление при гипертоническом кризе возможно. Для этого следует использовать таблетки с выраженным гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Препаратами выбора являются Моксонидин (Физиотенз), Клофелин (Клонидин), Каптоприл (Каптопресс, Капотен) и Эналаприл (Энап, Ренитек).

Вместо таблеток можно использовать специализированные капли и инъекционные медикаменты. Самыми действенными каплями являются Фармадипин, а наиболее быстродействующим уколом – Магнезия.

Моксонидин при гипертоническом кризе

Моксонидин (Физиотенз) – гипотензивное средство центрального действия. Цена на препарат составляет около 130-150 рублей.

Активное вещество таблеток быстро снижает диастолическое и систолическое артериальное давление, снижает сосудистое сопротивление. Причем при употреблении таблеток не наблюдаются существенные изменения в сердечном выбросе и частоте сердечных сокращений.

Если принимать данные таблетки от давления скорая помощь наступит через 20-30 минут. Оптимальная дозировка Моксонидина составляет 200-400 мкг. Максимально допустимая доза – 600 мкг. При кризе достаточно употребить 200 мкг. Если этого будет недостаточно, то через час следует принять еще 200 мкг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Запрещено использовать Моксонидин и Физиотенз при:

  • Глаукоме.
  • Беременности.
  • Кормлении грудью.
  • Эпилепсии.
  • Стенокардии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Брадикардии.
  • Синдроме слабости синусового узла.
  • Аритмии.
  • Повышенной чувствительности к составляющим средства.

Также медикамент не назначается несовершеннолетним пациентам. Если принять повышенную дозировку (400-600 мкг) Моксонидина, то могут развиться побочные эффекты.

При употреблении таблеток могут возникнуть диспепсические явления, головокружение, мигрень, астения, брадикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки и аллергические реакции.

Моксонидин крайне не рекомендуется совмещать с другими гипотензивными таблетками, снотворным, седативными и транквилизаторами.

Клофелин при гипертоническом кризе

Скорая помощь при повышенном давлении может быть осуществлена при помощи Клофелина (Клонидин). Цена таблеток составляет 80-120 рублей.

Средство на сегодняшний день применяется достаточно редко ввиду не очень хорошей переносимости. Тем не менее, Клофелин отлично подойдет в случае, если нужно немедленно купировать гипертонический криз в домашних условиях. Эффект от таблеток наступает через 15-60 минут. Длительность гипотензивного действия составляет 12 часов.

Чтобы стабилизировать АД при кризе, достаточно принять 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг). Превышать дозировку в 2 таблетки не стоит, так как может развиться артериальная гипотензия и брадикардия.

Клофелин имеет ряд противопоказаний:

  1. Беременность.
  2. Период грудного вскармливания.
  3. Атеросклероз.
  4. Хроническая печеночная или почечная недостаточность.
  5. Гипотензия.
  6. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени тяжести.
  7. Кардиогенный шок.
  8. Недавно перенесенный инфаркт.
  9. Прием антидепрессантов.
  10. Повышенная чувствительность к активному компоненту лекарства.

Несмотря на то, что Клофелин оказывает скорую помощь при высоком давлении, он может вызвать ряд нарушений. Так, у пациента может развиться брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушения со стороны ЦНС, диспепсия, аллергические реакции.

Клофелин нельзя применять на постоянной основе, так как лекарство вызывает привыкание.

Каптоприл при высоком давлении

Если пациенту следует быстро снизить артериальное давление, то можно использовать препарат Каптоприл (аналогичные препараты выпускаются под торговыми названиями Каптопресс и Капотен). Стоит лекарство около 120-140 рублей.

Преимущество средства состоит в том, что оно оказывает мягкое гипотензивное действие. Ввиду этого, побочные эффекты при употреблении медикамента появляются в редких случаях.

Принимать в дозировке 25 мг. Следует класть таблетки под язык, чтобы эффект наступил через 15-20 минут. Если запивать Каптоприл водой, то гипотензивное действие наступит не ранее, чем через 60 минут.

Противопоказания:

  • Стриктура аорты.
  • Сужение митрального клапана сердца.
  • Гиперальдостеронизм.
  • Беременность, лактация.
  • Миокардиопатия.
  • Повышенная чувствительность к составляющим средства.
  • Склонность к периферическим отекам.
  • Стеноз почечных артерий.
  • Период реабилитации после пересадки почки.

При использовании Каптоприла крайне редко наступают побочные эффекты. Лишь при употреблении повышенных дозировок возможно развитие нарушений со стороны сердца, органов ЖКТ, ЦНС, системы кроветворения, мочеполовой системы. При передозировке не исключены аллергические реакции.

Если у пациента злокачественная гипертония или почечная гипертензия, Каптоприл можно принимать на постоянной основе. Дозировка – 12,5 мг.

Эналаприл для снижения АД

Если давление выше отметки в 160/110 мм.рт.ст., то можно использовать Эналаприл (Энап, Ренитек). Средство отлично подойдет для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе. Стоит Эналаприл не более 100 рублей за упаковку.

Активный компонент медикамента оказывает гипотензивное, натрийуретическое и кардиопротективное действие. Эналаприл относится к ингибиторам АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

Как принимать лекарство? В инструкции сказано, что достаточно принять 10-20 мг средства (1-2 таблетки). Недостатком медикамента является тот факт, что желаемый гипотензивный эффект наступает лишь через час. Именно поэтому средство не подходит при осложненных гипертонических кризах.

Противопоказания к использованию Эналаприла:

  1. Стеноз почечных артерий.
  2. Острые нарушения в работе почек.
  3. Стеноз устья аорты.
  4. Беременность.
  5. Лактация.
  6. Азотемия.
  7. Гиперальдостеронизм.
  8. Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
  9. Гиперкалиемия.

При употреблении Эналаприла возможно развитие таких побочных эффектов, как реакции гиперчувствительности, расстройства в работе ЦНС, боли в области сердца, повышение концентрации печеночных трансаминаз, диспепсические расстройства.

Если препарат использовать на постоянной основе, то у больного с высокой вероятностью появиться сухой кашель.

Капли и уколы при гипертоническом кризе

Для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе можно использовать капли. Наиболее быстродействующими являются Фармадипин. Стоимость одной упаковки – 50-80 рублей.

Активное вещество средства помогает блокировать ток ионов кальция по кальциевым каналам, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Кроме того, Фармадипин снижает потребность миокарда в кислороде, снижает сократимость миокарда, предотвращает образование тромбов.

При гипертоническом кризе достаточно выпить 10-15 капель разово. Фармадипин нельзя принимать при нестабильной стенокардии, повышенной чувствительности к его составляющим, недавно перенесенном инфаркте миокарда. Также противопоказаниями являются аортальный стеноз, кардиогенный шок, колостома, илеостома.

Побочные эффекты:

  • Нарушение потенции и снижение либидо.
  • Сбои в работе мочеполовой системы.
  • Диспепсия.
  • Нарушения в работе печени.
  • Реакции гиперчувствительности.
  • Агранулоцитоз/лейкопения.

Самым быстродействующим инъекционным препаратом является Магнезия (Магния Сульфат). Стоимость лекарства 35-40 рублей. Выпускается медикамент в виде ампул. Вводят Магнезию внутримышечно.

Магния Сульфат обладает успокоительным, сосудорасширяющим, противосудорожным, мочегонным и антиаритмическим действием. Дозировка – 5-20 мл. Эффект от укола наступает примерно через 15-30 минут.

Противопоказания:

  1. Повышенная чувствительность к активному компоненту.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Брадикардия.
  4. AV-блокада.
  5. Угнетение дыхательного центра.

Инъекции Магнезии переносятся хорошо.

Тем не менее, у некоторых пациентов отмечались головные боли, полиурия, резкое понижение артериального давления, недержание мочи, гипермагниемия, головокружение.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Как лечить заболевания сосудов на ногах

Венозный застой в ногах ведет к закупорке сосудов тромбом и сгущению крови. В итоге нарушенного венозного кровообращения в ногах портится питание кожных покровов, образуются продолжительно незаживающие трофические язвы.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей…

Мелкие сосуды на ногах (сосудистые звездочки, паучки, сетка)

Мелкие сосуды на ногах размещаются на различных слоях кожного покрова, но особенно неудобства доставляют те, которые видимы на верхнем слое кожи и оказывают неприятные ощущения.Сосудистые звездочки

Причины возникновения сосудистых звездочек:

  • Избыточный вес — способствует появлению мелких сосудов на ногах;
  • Наследственность;
  • Вредные привычки: курение и алкоголь, ослабляют кровеносные сосуды;
  • Хронические заболевания щитовидной железы, яичников, кожные воспаления;
  • Роды и беременность;
  • Нахождение долгого периода времени на ногах;
  • Употребление гормональных препаратов.

Как избавиться от мелких сосудов

Существует ряд  процедур в борьбе с сосудистыми звездочками.

  1. Склеротерапия — это оперативное вмешательство при поражении сосудов более одного миллиметра в диаметре. Результативность данной методики составляет около 80%, а так же не оставляет рубцов на коже и полностью избавляет от сосудистых звездочек. В больные сосуды вводят препарат иглой, он способствует «склеиванию» стенок вен.  Склеротерапию рекомендуют проводить в начале весны или зимой, осенью.
  2. Фотокоагуляция и лазерное склерозирование — этот способ хорошо применять для  мелкой сосудистой сеточки, где капилляры занимают не более1 миллиметрана коже. Лазерное склерозирование и фотокоагуляция — безболезненные и безопасные процедуры. Процедуру стоит проводить несколько раз, но стоит отметить, что рубцы и следы с кожи будут сходить около 2 месяцев.
  3. Озонотерапия — самый современный способ избавления от сосудистых звездочек, но и самый дорогой. Иглу с кислородным озоном вводят в сосуд, в результате чего 85−90% красных клеточек  пропадают.

К выбору способа лечения нужно подходить строго индивидуально и начинать как можно раньше.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.