Пороки развития сердца таблица

Инструкция для родителей, чьим детям диагностировали двухстворчатый аортальный клапан

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Двухстворчатый аортальный клапан у детейУважаемые родители, учитывая огромное количество не прекращающихся вопросов, я решил написать небольшую «инструкцию», надеюсь она прояснит некоторые нюансы данной патологии.

загрузка...
У ребенка диагностирован двухстворчатый аортальный клапан, что делать?

Если у ребенка диагностирован двухстворчатый аортальный клапан, то, независимо от возраста, в первую очередь нужно определить функцию аортального клапана, именно функция клапана (наличие стеноза или недостаточности) является отправной точкой в выборе тактики лечения. Так же большое значение имеет наличие расширения аорты или аневризмы аорты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ознакомьтесь с нижеприведенной схемой,  она адаптирована для пациентов и при желании в ней можно разобраться. Все приведенные в ней показатели являются стандартными, попросите Вашего врача дать вам необходимую информацию и вы сможете сами понять, почему на тот или иной момент выбрана именно такая тактика лечения. Разумеется, вы должны понимать, что кроме состояния клапана на тактику лечения влияют также другие сопутствующие аномалии и пороки сердца, но если речь идет об одном (изолированном) состоянии – двухстворчатый аортальный клапан, то состояние клапана в выборе метода лечения является превалирующим.

Так же вы должны понимать, если функция клапана нарушена, то речь уже идет о приобретенном пороке сердца (аортальный стеноз или аортальная недостаточность).

Ведение пациентов с двухстворчатым аортальным клапаном

Ведение пациентов со стенозом аортального клапана

Ведение пациентов с аортальной недостаточностью

Двухстворчатый аортальный клапан и спорт

Тут есть много нюансов, но с большой вероятностью можно утверждать, что если нарушения функции клапана нет (аортальный стеноз или аортальная недостаточность не более II степени и нет жалоб и показаний к операции), то спорт не противопоказан и нет никаких данных о том, что физическая нагрузка может ухудшить функцию клапана. Во всех остальных случаях вопрос решается индивидуально.

Двухстворчатый аортальный клапан и планирование беременности

Если функция клапана не нарушена, то с большой вероятностью двухстворчатый аортальный клапан сам по себе не повлияет на вынашивание и роды. Если функция клапана нарушена, то каждый случай нужно рассматривать индивидуально. Серьезные осложнения при беременности возможны если на фоне двухстворчатого клапана имеется порок  аортального клапана: тяжелый аортальный стеноз или недостаточность,  в том числе симптомы, ограничивающие физическую активность, а также аневризма аорты или её значительная дилатация (растяжение)

Жалобы при двухстворчатом аортальном клапане

Не существует каких-то определенных жалоб, по которым можно было бы судить о наличии, отсутствии или прогрессировании данной аномалии – все жалобы неспецифичны, то есть встречаются и при других заболеваниях сердца.

Может ли человек прожить с двухстворчатым аортальным клапаном всю жизнь без операции

Да, в большинстве случаев так и происходит, точных данных нет, но считается, что только каждому третьему пациенту с данной аномалией в определенный период жизни потребуются хирургическое  вмешательство. К сожалению никто не знает кто из пациентов попадет в эту 1/3, что превращает прогноз болезни в своеобразную лотерею.

Что будет если двухстворчатый аортальный клапан утратил свою функцию, была показана операция, но её не провели вовремя?

Если заведомо известно, что у пациента имеются абсолютные показания к операции, а вмешательство откладывается, то выживаемость в течение 5 лет составляет 50%, то есть каждый 2 погибает в течение 5 лет, а дальше статистика еще более удручающая. Эти данные достаточно убедительно показывают последствия промедления. И это даже не говоря о том, насколько сильно страдает качество жизни пациентов из-за слабости, утомляемости, нарастающей одышки и болей в грудной клетке и пр.

Какой риск неудачного исхода операции?

По статистике средняя смертность в течение первых суток после операции составляет менее 0,5%, то есть каждый 200 пациент может погибнуть от операционных или послеоперационных осложнений. Да, эта цифра пугающая, но по сравнению с тем, что без операции (если она показана) в течение первых 5 лет погибает каждый второй, то риск относительно невысок. Кроме того нужно понимать, что это средний риск. То есть если операцию делают у молодого, здорового в остальной части пациента и своевременно, то нежелательные исходы будут встречаться в разы, а то и на порядок ниже.

Есть ли альтернатива операции?

Нет, если операция показана, то никакие таблетки не могут заменить её, разве что поддержать сердце на некоторое время, если вмешательство не может быть проведено в ближайшее время.  Другой вопрос, что есть более щадящие хирургические методики, но обычно они имеют более высокий риск необходимости повторного вмешательства.

Какое медикаментозное лечение требуют пациенты с ДАК?

Сам по себе ДАК не требует специального медикаментозного лечения, единственное, что нужно помнить, так это о том, что измененный клапан более восприимчив к инфекционным и ревматическим процессам. То есть при стоматологических вмешательствах или других малых операциях  необходим однократный прием антибиотика (стоматологи и хирурги знают какой и в какой дозе).

Какие ограничения будут у ребенка после замены аортального клапана

Замена аортального клапана всегда провидится для того чтобы дать человеку жить полноценно, поэтому если лечение прошло успешно, то особых ограничений (кроме тех что подсказывает нам здравый рассудок) обычно не нужно. Особенно если проблема была решена при помощи операции Роса – она и является предпочтительной у детей и подростков.

В ряде случаев, если использован механический клапан, требуется пожизненный прием препаратов для разжижения крови, что может создать большие трудности для женщин, планирующих беременность и повысить риск кровотечений при бытовых и спортивных травмах. Вот почему профессиональный спорт может стать недоступным после операции.

Приобретенные пороки сердца: как можно вылечить эту патологию у взрослых и детей?

Группа «сердечных» патологий, обусловленных нарушением анатомии клапанного аппарата, определяется медиками как приобретенные пороки сердца. Рычагом, провоцирующим появление этого заболевания, следует считать органическое поражение. В результате движение крови внутри сердца серьезно нарушается.сердце в теле человека

Общие данные

Согласно медицинской статистике, приобретенные пороки сердца имеют широкую распространенность. Сегодня это заболевание имеет 20−25 процентов от числа всех сердечных аномалий.

Когда заболевание прогрессирует, у больного развивается кислородное голодание. Это приводит к возникновению сердечной недостаточности.

Провоцирующие факторы

Почти всегда причиной развития этого заболевания является недавно перенесенная ревматическая лихорадка. В свою очередь, ревматическая лихорадка развивается и прогрессирует на фоне таких заболеваний, как:

  1. Тонзиллит (хронический).
  2. Скарлатина.
  3. Ангина.

Кроме того, среди основных причин медики называют развитие бактериального эндокардита.

У взрослых развитие приобретенных пороков обосновано ревматоидным артритом или атеросклерозом. Но это достаточно редкие причины возникновения заболевания.

Как проявляется болезнь?

Симптомы этой серьезной патологии зависят от того, в какой стадии находится ее развитие. Среди общих признаков медики выделяют усиленное сердцебиение и одышку даже после незначительных физических нагрузок. Например, одышка может появиться после подъема по лестнице или в гору.

По-настоящему тревожной «ласточкой» следует считать появление отечности на ногах.

Большинство людей редко обращают внимание на отеки нижних конечностей. Если отечность появилась летом или человек большую часть времени проводит на ногах, этот признак не вызывает у него тревоги.

На второй стадии выделяются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в груди слева;
  • фиолетовый оттенок кожи лица;
  • сильная отечность ног;
  • тахикардия и одышка.

Эти признаки появляются только после значительных физических нагрузок.

На третьей стадии специфическим признаком является отечность всей нижней части тела больного. Это объясняется нарушением кровооснащения. Актуальные ткани и органы могут быть подвержены дистрофическим изменениям.

Одышка и учащенное сердцебиение наблюдаются даже тогда, когда человек находится в горизонтальной позиции. Еще одним характерным симптомом является кашель. На третьей стадии может наступить смерть больного.

На первой стадии наличия клинических симптомов не наблюдается. Организм человека пока еще может приспособиться к нарушениям в его работе.

Как классифицируется заболевание?

Классификация заболевания имеет несколько критериев. Так, сердечные пороки классифицируются по этиологическому фактору, по стадии нарушения функции кровооснащения и по поражению общей гемодинамики.

Согласно этиологическому фактору, приобретенные пороки сердца бывают:

  1. Ревматическими (актуально как для взрослых, так и для детей).
  2. Сифилитическими.
  3. Атеросклеротическими.

Согласно стадии нарушения функции кровооснащения, наблюдаются незначительные, умеренные и выраженные поражения внутри актуального органа.

В масштабах человеческого организма заболевание может быть как компенсированным и субкомпенсированным, так и декомпенсированным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, заболевание классифицируется по локализации и форме нарушения. В первом случае приобретенные пороки сердца могут быть многоклапанными, трехклапанными и комбинированными. Во втором случае они бывают простыми, сочетанными и простыми.

Детский вопрос

Приобретенные пороки сердца у детей диагностируются, начиная с детсадовского возраста. Заболевание объясняется прогрессирование хронических аномалий или травматическим поражением структур клапана.Ребенок с сердцем

Болезнь диагностируется в трех-шести процентах случаев. Учитывая то, что случаи заболевания ревматизмом стали встречаться реже, то и вероятность выявления приобретенных пороков у ребятишек снизилась.

Достаточно редко ребенок может заболеть на фоне инфекционного эндокардита.

Намного чаще дети заболевают после внутривенных инъекций. Также есть случаи попадания бактерий в кровоток после той или иной стоматологической процедуры.

Основные способы диагностирования

Только высококвалифицированный кардиолог может диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение. Терапевтические методики назначаются в соответствии с клиническими признаками. Сперва проводится аускультация человеческого «двигателя».

К дополнительным диагностическим практикам стоит отнести:

  • ЭКГ;
  • рентгенографию;
  • ЭХО-КГ.

Зондирование сердечных полостей назначается только тогда, когда больному показано оперативное вмешательство.

Как лечится болезнь?

Детям назначается как терапевтическое, так и оперативное лечение. Основным направлением терапии является купирование проявлений сердечной недостаточности. Если выявляется иммунологический механизм, то пациенту назначается антивоспалительная терапия. При этом назначаются негормональные медикаменты.

Лечение приобретенных пороков сердца у взрослых предполагает только хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия является дополнительным средством, использующимся для снижения признаков заболевания.Здоровье

Профилактика

Не допустить развития опасного заболевания можно. Для этого нужно правильно питаться, своевременно лечить инфекционные аномалии и гармонизировать работу и отдых.

Ограничение себя в нервных напряжениях, переживаниях поможет держать здоровье в тонусе и стать счастливее.

Таблица нормы пульса у детей

Пульс у детей

Пульс и давление – одни из самых важных значений, которые необходимы при выявлении многих заболеваний. По характеру их изменений можно многое сказать о состоянии сердечно-сосудистой системы и организма человека в целом. Показатели сердечного ритма и давления у детей обычно отличаются от взрослых значений, поэтому стоит знать об особенностях пульса у детей – таблица по возрастам поможет лучше в них сориентироваться.

  • Нормальные показатели у детей
  • Что делать при нарушениях пульса?
Причины учащенного пульса при пониженном давлении
  • Низкий пульс при нормальном давлении: как повысить сердечный ритм
  • Как правильно измерять пульс
  • Симптомы и причины парадоксального пульса
  • Что делать при высоком пульсе и нормальном давлении?
  • Норма пульса у детей зависит от возраста. Данный показатель говорит, сколько ударов в минуту совершает сердце, для взрослых оптимальным значением является показатель от 60 до 90 ударов в минуту. Ритм сердца может ускоряться под влиянием физической нагрузки, из-за эмоционального и умственного напряжения, по другим причинам. Если пульс постоянно повышен, то говорят о тахикардии, если наоборот, это значит, что у человека брадикардия.

    Артериальное давление – еще один крайне важный показатель. В сочетании со значениями ритма сердца он дает наиболее полную картину здоровья сердечно-сосудистой системы. Давление обычно измеряется двух типов – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Оба показателя крайне важны – по разнице между ними также можно судить о здоровье человека.

    Стоит помнить, что нормальные показатели могут быть своими для каждого человека. Поэтому если у ребенка на протяжении длительного времени выявляют отклонения от нормы при измерениях, нужно обязательно пройти обследование и убедиться, что нет никаких серьезных патологий.

    Вероятно, отклонения от нормальных значений могут быть допустимы, если при этом ребенок не начинает чувствовать себя плохо. Беспокоиться нужно обязательно, если возникают следующие симптомы:

    • головокружения, головные боли, нарушения координации;
    • проблемы с дыханием, боли в области груди, особенно с левой стороны;
    • ухудшение зрения, «мушки» и «звездочки» перед глазами;
    • быстрая утомляемость, нарушения сна, снижение выносливости;
    • бледность, озноб, холодные конечности.

    Симптомы пульса у детей

    Вызывать колебания пульса могут не только сердечные болезни. Ритм сердца и давление у ребенка могут нарушаться при эндокринных заболеваниях и патологии нервной системы. В каждом отдельном случае требуется полноценная диагностика.

    Нормальные показатели у детей

    Чем младше ребенок, тем выше у него частота пульса. Со временем, к 12–15 годам, у каждого ребенка показатели приближаются к взрослым – 60–90. До этого повышенный ритм сердца является абсолютно нормальным состоянием. После пяти приседаний или какой-либо иной незначительной нагрузки он может возрасти на 5–15 пунктов в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. У новорожденных пульс обычно огромен, и в целом данный показатель зависит от размеров человека и объема его сердца. Чем он меньше, тем быстрее ритм сердца.

    С давлением иная ситуация. Чем младше ребенок, тем меньше у него артериальное давление. С возрастом оно постоянно растет. Периодически его советуют измерять во время профилактических медосмотров. Любые отклонения от норм развития могут говорить о появившейся патологии.

    В целом, чтобы легче было ориентироваться в показателях, их можно представить в виде таблицы по возрастам:

    Возраст Пульс в ударах в минуту Артериальное давление
    До одного месяца 110–170 60–80/40–50
    От месяца до года 100–160 80–85/45–50
    1–2 года 95–155 90–105/50–60
    2–4 года 90–145
    4–5 лет 85–125
    5–8 лет 80–120 95–115/55–65
    8–10 лет 70–100
    10–12 лет 60–100 105–120/60–70
    12–15 лет 60–90

    Это максимально нормальные показатели для каждого возраста. Если вдруг обнаруживается отклонение, обязательно нужно смотреть, почему оно возникло. В большинстве случаев никаких особых нарушений не выявляется, однако лучше всего подстраховаться.

    Стоит помнить, что у подростков чаще возникают различные колебания показателей. Это связано со многими факторами. В первую очередь, колебания ритма сердца и артериального давления у подростков связаны с периодом полового созревания. Из-за влияния гормонов на организм и постоянного роста, возникают различные нарушения. Чаще всего они объединяются в синдром, который называют вегето-сосудистой дистонией. Данный комплекс симптомов крайне характерен для людей подросткового возраста.

    Давление и пульс у детей какая норма

    Также у многих школьников скакать пульс и давление могут из-за нагрузки, физической и умственной, которую они получают при обучении. Сильное эмоциональное и физическое напряжение всегда приводит к колебаниям ритма сердца и давления.

    Во сне пульс у ребенка должен обязательно падать и понижаться до нижней границы нормы. Если этого не происходит, будут возникать различные нарушения сна, может возникать бессонница или наоборот провоцироваться постоянная сонливость.

    Что делать при нарушениях пульса?

    В первую очередь стоит обратиться к врачу. Начать можно с педиатра. Нужно точно описать специалисту симптомы, присутствующие помимо нарушенных показателей ритма сердца. Должно быть назначено полноценное обследование, в процессе которого можно будет выявить причину нарушений.

    Если нужно срочно поднять пульс, существует несколько методик, подходящих для детей. В первую очередь можно сделать зарядку – достаточно нескольких минут не очень интенсивных упражнений. Также можно принять контрастный душ, выпить крепкого чаю с сахаром и лимоном. Какие-либо препараты давать ребенку не стоит. Могут быть полезны следующие специи: корица, гвоздика, тмин. Гвоздику и корицу можно добавить в чай в маленьких количествах. К чаю можно предложить мед и грецкие орехи.

    Если ритм сердца, наоборот, слишком велик, его нужно понизить. В первую очередь следует успокоить ребенка, ему нужно прилечь, выпрямив спину, и глубоко дышать. Можно сделать некрепкий зеленый чай с мятой. Также ребенку рекомендуют дать настойку или какие-либо другие препараты на основе пустырника, валерианы, шалфея. Подобные средства помогают снизить пульс. Другие медикаменты давать ребенку не следует.

    Если пульс резко падает у новорожденного, у ребенка наблюдается ухудшение состояния и, несмотря на предпринятые меры, возникает предобморочное состояние, то стоит вызвать «скорую помощь». Особенно важно сделать это, если наблюдается температура, отеки, высыпания на коже, другие симптомы.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.