Магний лечит гипертонию

Содержание статьи

Какой врач лечит при давлении?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

С проблемой гипертонии сталкиваются многие люди, независимо от возраста и пола. Повышение показателей АД грозит серьезными осложнениями. Лечение заболевания – это длительный процесс, требующий соблюдения определенных правил и рекомендаций. Многие люди задумываются, какой врач лечит при давлении?

загрузка...

Тревожные симптомы заболевания

Повышенное артериальное давление у человека, наблюдаемое временно или постоянно, приводит к развитию гипертонии. Нормальными показателями АД для здорового человека считаются 120/80 мм. рт. ст. Эта величина зависит от частоты сокращения сердечной мышцы. При уменьшении проходимости небольших кровеносных сосудов, поток крови замедляется, что является основной причиной развития заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На стенки сосудов оказывается большое давление, что приводит к увеличению АД. Для работы сердца требуется намного больше энергии, чтобы перекачать необходимое количество крови по сосудам.

Различают 3 типа гипертензии:

  • легкая (первая) форма, характеризуется резким повышением показателей АД (до 160/100 мм. рт. ст.), и самостоятельной нормализацией без приема лекарств;
  • средняя (вторая) форма – высокое АД на протяжении длительного времени (до 180/110 мм. рт. ст.), самостоятельная стабилизация показателей в редких случаях;
  • тяжелая (третья) форма – постоянно повышенное артериальное давление (более 180/110 мм. рт. ст.).

Если артериальное давление повышается регулярно, необходимо обращаться к врачу, для выявления причин заболевания и назначения лечения. Какой врач лечит подобные проблемы?

Что такое артериальная гипертензия

Причинами развития артериальной гипертензии являются различные факторы:

  • повышение уровня холестерина в крови (при большом потреблении продуктов с содержанием жирных кислот);
  • высокое содержание сахара в крови;
  • пожилой возраст (люди старше 50 лет находятся в группе риска);
  • чрезмерное употребление соли;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • избыточный вес;
  • отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях развитие гипертонии происходит бессимптомно, а резкое повышение АД происходит в период гипертонического криза. Так называется состояние, характеризующееся определенными симптомами:

  • сильные головные боли (локализуются обычно в затылочной области);
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боли в области сердца;
  • отдышка, хриплый кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная нервозность, чувство паники.

Если обнаружены подобные симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу. Такое состояние очень опасно для человека, и при пассивном поведении возможен даже летальный исход. Какой врач лечит заболевание?

Первый поход к врачу

При повышенном давлении следует идти к специалисту. Врач-терапевт проводит предварительный осмотр пациента, берет необходимые анализы, и определяет к какому специалисту обращаться дальше.

Врач самостоятельно измеряет артериальное давление на каждой руке и выясняет особенности здоровья пациента:

  • наличие хронических заболеваний;
  • наличие родственников, имеющих артериальную гипертензию;
  • наличие проблем с сердцем и сосудами.

Дополнительные исследования, которые врач проводит для выяснения причины повышения АД, включают ряд мероприятий:

  • развернутый анализ крови, в том числе на гормоны (для оценки работы почек, печени, щитовидной железы);
  • УЗИ почек и других внутренних органов при необходимости;
  • осмотр сосудов на ногах;
  • ЭКГ, доплер, УЗИ сердца, артериография (для оценки работы сердечной мышцы);
  • анализ мочи (при необходимости);
  • осмотр глаз пациента (для выявления сужения артерий и расширения глазных вен).

Выполнив предварительный осмотр, врач выдает направление на осмотр других специалистов:

  • невролог;
  • кардиолог;
  • нефролог;
  • окулист.

Развитие серьезных осложнений и неприятных последствий для здоровья можно исключить только при выявлении точной причины развития артериальной гипертонии. При гипертензии пациент направляется к врачу-эндокринологу (лечит гипертензию при наличии проблем с гормонами щитовидной железы, сахарном диабете). В этом случае берется анализ на уровень холестерина в крови и на определенные гормоны (гипофиза, кортизона, адреналина, альдостерона). К врачу-диетологу пациент отправляется, если имеется избыточный вес. Диагностируемое внутричерепное давление требует помощи невропатолога. Такой специалист также помогает при недостаточности кровообращения. При наличии проблем с почечной функцией и других заболеваний мочеполовой системы терапию назначает нефролог. Чаще всего гипертонию лечит кардиолог (при обнаружении проблем с сердечно-сосудистой системой).

Врач-кардиолог

Лечение гипертонии

Гипертонию легкой формы лечить достаточно просто. В первую очередь пациенту рекомендуется соблюдение правильного образа жизни. Также прописываются и другие рекомендации:

  • здоровое и полноценное питание;
  • исключение вредных привычек;
  • грамотные физические нагрузки, в зависимости от состояния пациента.

Если смена образа жизни не помогает, то врач выписывает медикаментозное лечение (таблетки при давлении и внутривенные инъекции). Курс терапии рассчитан на непрерывное применение лекарств, а также на четкое соблюдение рекомендаций, которые дал врач.

  1. Регулярное длительное применение лекарств (чаще всего на протяжении всей жизни) с точной дозировкой.
  2. Назначение каждого препарата по-отдельности (для выявления реакции организма на действующее вещество).

При отсутствии лечебного эффекта при приеме лекарств, пациент отправляется к врачу, который лечит его, для максимально возможного увеличения дозировки препарата. Если результата не наблюдается, то только тогда выписывается другой препарат. В некоторых случаях возможно одновременное назначение двух лекарств в средней дозировке. Врач обычно выписывает препараты с пролонгированным действием (однократное применение в день). Курс комплексного лечения состоит из лекарственных средств, действующих на сопутствующие заболевания пациента.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то врачу придется госпитализировать пациента:

  • тяжелый гипертонический криз;
  • резкие скачкообразные изменения АД;
  • подозрение на наличие других сердечных заболеваний.

Стационарное лечение сменяется амбулаторным. После терапевтического курса пациенту рекомендовано прохождение санаторно-курортного оздоровления.

Артериальная гипертония – это серьезное заболевание, требующее грамотного лечения. Курс терапии определяется степенью развития недуга, причинами появления, а также индивидуальными особенностями пациента. Только врач лечит и выписывает лекарства. При своевременной диагностике заболевания и вовремя начатом лечении, артериальное давление нормализуется в кратчайшие сроки, и риск развития осложнений будет полностью исключен.

Гипертонический криз: причины, виды, признаки, первая помощь, реабилитация, профилактика

Он настолько распространен и настолько известен, что, кажется, нет человека после 40 лет, который не испытал бы на себе проявления этого внезапно возникшего состояния. Гипертонический криз (ГК), как правило, не предупреждает о своем приходе. Застать человека он может в самых разных местах — на работе, в общественном транспорте, на море или в ресторане. Конечно, этому очень часто способствует экстремальная для организма ситуация, с которой не под силу справиться вегетативной нервной системе (ВНС), ввиду ее особенностей, присущих данному индивидууму. Именно ее поведением объясняется возникновение сосудистого криза на фоне психоэмоциональной нагрузки. Несогласованное взаимодействие симпатического и парасимпатического отделов ВНС, преобладание одного отдела над другим формирует гипертонический криз определенного типа. На этих показателях и основана классификация ГК.

Факторы риска

Лечение гипертонического криза основано на принадлежности его к тому или иному типу и призвано целенаправленно воздействовать на причину, породившую криз. Очевидно, что возникновению его способствуют нарушения адаптационной способности к стрессовым ситуациям центрально-гуморальных и местных (надпочечники и почки) механизмов, где неадекватная реакция сосудов также играет не последнюю роль.

Таким образом, предпосылками и причинами гипертонического криза могут стать:

  • Неустойчивая нервная система, неврозы и неврозоподобные состояния;
  • Психотравмирующие нагрузки, стрессы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
  • Гормональный фон (предменструальный синдром и состояние пременопаузы);
  • Накопление соли и жидкости в организме за счет злоупотребления некоторыми продуктами питания (селедка, копчености, маринады);
  • Прием алкогольных напитков даже в незначительных дозах и курение;
  • Любое перенапряжение (физическое, психоэмоциональное, напряжение слуха и зрения, вибрация);
  • Геомагнитные возмущения и перемена погодных условий, особенно, резкая, не дающая сосудам хоть как-то приспособиться заранее;
  • Сопутствующие хронические заболевания в стадии обострения;
  • Нарушение выделительной функции почек;
  • Несанкционированная отмена без адекватной замены или нерегулярный прием гипотензивных препаратов;
  • Шейный остеохондроз, особенно при наличии вертебро-базилярной недостаточности.

Любой из перечисленных факторов может самостоятельно вызвать гипертонический криз, но, в зависимости, какая часть вегетативной нервной системы возьмет инициативу, различают типы заболевания, которые составляют основу классификации ГК и связаны с гемодинамическими расстройствами.

I тип — гиперкинетический

Гиперкинетический (I тип) развивается при повышении тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы и называется нейровегетативным или симпато-адреналовым. Этот тип более характерен для лиц молодого возраста, особенно мужского пола, может возникнуть за считанные минуты и сопровождается:

  1. Значительным повышением артериального давления;
  2. Общим возбуждением;
  3. Усиленным потоотделением;
  4. Учащенным сердцебиением;
  5. Головными болями пульсирующего характера;
  6. Болями в области сердца, при этом кажется, что сердце на время останавливается (экстрасистолия);
  7. Дрожанием конечностей;
  8. Покраснением лица и сухостью во рту. После купирования приступа наблюдается учащенное мочеиспускание с большим количеством мочи.

Untitled-8

Гипертонический криз такого типа формируется за счет увеличения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений (ЧСС), при этом объем циркулирующей крови (ОЦК) и общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) остаются неизменными, что выражается повышением сердечного и пульсового артериального давления. Этот тип ГК известен в народе под названием «сердечный» или систолический.

Последствия гипертонического криза такого характера часто могут оказаться весьма неутешительными, так как приводят к серьезным осложнениям:

  • Острому нарушению мозгового кровообращения (кровоизлияние в головной мозг);
  • Инфаркту миокарда;
  • Отеку головного мозга;
  • Острой почечной недостаточности;
  • Поражению органов зрения.

А поэтому стоит ли удивляться, что инфаркт миокарда или инсульт стал причиной гибели молодого и сильного мужчины?

II тип — гипокинетический

Гипокинетический (II тип) подкрадывается медленно, но верно. Он больше присущ женщинам «бальзаковского» возраста, «раздобревшим» в результате нарушения гормонального равновесия в климактерическом периоде. Такой криз начинает проявлять себя еще за несколько дней до своего появления, а его предвестниками будут симптомы гипертонического криза гипокинетического типа:

  1. Вялость и сонливость;
  2. Апатия и снижение работоспособности;
  3. Головокружение;
  4. Боль, распирающая голову настолько, что ее хочется плотно завязать полотенцем;
  5. Тошнота, иногда рвота тоже могут иметь место, но облегчения не приносят;
  6. Отеки на лице и конечностях за счет уменьшения количества выделяемой мочи;
  7. Снижение остроты зрения;
  8. Бледность и сухость кожи.

Этот тип ГК еще называется водно-солевым или отечным. Он формируется под контролем парасимпатического отдела ВНС и сопровождается снижением сердечного выброса и ЧСС при увеличении циркулирующего объема крови и общего периферического сопротивления. Признаки гипертонического криза по гипокинетическому типу указывают на его диастолическое происхождение, поэтому и называют его диастолическим.

При развитии острой левожелудочковой недостаточности, которая часто влечет за собой отек легких, говорят об осложненном гипертоническом кризе гипокинетического типа.

Видео: врач о гипертоническом кризе

Осложненное течение гипертонического криза

Осложненным кризом, который называют еще судорожным или церебральным, а в отдельных литературных источниках — эукинетическим, занимается неврология. Он формируется из любого типа (I или II с одинаковой вероятностью) и выражается нарушением коронарного и/или мозгового кровообращения, часто влекущего судороги. Это требует особого подхода не только в оказании первой помощи, но и в дальнейшем лечении гипертонического криза, так как этот тип зачастую сопровождается:

  • Инфарктом миокарда;
  • Инсультом;
  • Развитием аритмий;
  • Отеком легких;
  • Отеком мозга;
  • Острой почечной недостаточностью.

46486488

Диагноз гипертонического криза базируется на основании анамнеза, возраста и клинических проявлений и дифференцируется с симптоматическими гипертензиями, которые свойственны:

  1. Поражениям почек (гломерулонефрит);
  2. Эндокринным нарушениям (гормонпродуцирующие опухоли надпочечников);
  3. Последствиям перенесенных черепно-мозговых травм;
  4. Опухолей головного мозга, сопровождающихся повышением артериального давления;
  5. Нейроциркуляторной дистонии, дающей бурную вегетативную симптоматику;
  6. Проявлениям употребления некоторых наркотических средств (ЛСД, кокаина, производных амфетамина).

Неуправляемый подъем артериального давления очень опасен для его обладателя, так как чреват угрожающим жизни состоянием, называемым «сосудистой катастрофой». Осложнения гипертонического криза, выражаемые в остром нарушении мозгового кровообращения и вытекающих из него последствиях, могут легко привести к летальному исходу. По данным различных источников, почти половина таких больных умирает в течение трех лет в случае развития инсульта или почечной недостаточности.

488886864

Как выглядит гипертонический криз и чем помочь больному?

Конечно, когда выяснена природа гипертонического криза, известны причины и механизм возникновения, тактика лечения будет основана на типе криза, однако все «сосудистые катаклизмы» когда-то имеют дебют и случаются внезапно, когда человек к этому не подготовлен и не знает, что это такое.

А чтобы приступ не застал врасплох, необходимо знать признаки гипертонического криза, которые могут возникнуть на любой стадии болезни и обычно выглядят следующим образом:

  • Резкий скачок артериального давления;
  • Сильная головная боль в затылочной и/или теменной области;
  • Головокружение, «мушки» перед глазами и нарушение походки в результате этого;
  • Боль в сердце и усиленное сердцебиение;
  • Нехватка воздуха, поэтому дыхание учащенное;
  • Возможна тошнота и рвота, не приносящие облегчения:
  • Больного клонит в сон, а иногда наблюдается нарушение сознания.

Видео: симптомы гипертонического криза

Алгоритм доврачебной помощи

Неотложная помощь при гипертоническом кризе не зависит от его типа и называется неотложной потому, что должна прийти незамедлительно и предотвратить нежелательные осложнения:

  1. Немедленно вызвать врача (очень желательно, чтобы это сделал не сам больной);
  2. Удобно уложить человека в полусидячее положение, подложив под него подушки;
  3. Расстегнуть стесняющую дыхательные движения одежду, так как криз, как правило, дыхание затрудняет;
  4. Обеспечить приток свежего воздуха, но укрыть одеялом, чтобы не простудился;
  5. Положить к ногам больного теплую грелку (с такой целью часто используют пластиковую бутылку, наполненную горячей водой) или горчичники на икроножные мышцы;
  6. Дать лекарство, которое обычно принимает больной, если он страдает артериальной гипертензией;
  7. Накапать корвалол капель 20, он снимет напряжение, связанное с кризом, так как обычно больных охватывает тревога и страх смерти;488849
  8. Дать таблетку каптоприла под язык и предложить рассосать ее;
  9. При распирающей головной боли, указывающей на повышенное внутричерепное давление, можно дать таблетку фуросемида;
  10. При наличии в домашней аптечке нитроглицерина, можно дать его больному под язык, но учесть, что он быстро может снизить давление, а это будет сопровождаться усилением головных болей. Негативное действие нитроглицерина хорошо нивелируется валидолом, поэтому их принимают одновременно.

«Не навреди», — говорили древние врачеватели

Произведенные действия, направленные на снижение артериального давления, относятся к категории доврачебной помощи и призваны помочь человеку до приезда врача, но не заменить медработника. Главное — ни в коем случае не навредить больному. Это касается, в первую очередь, приема лекарственных средств, которые требуют особой осторожности.

Не все препараты, применяемые при гипертоническом кризе, настолько безобидны, как может показаться на первый взгляд. Например, каптоприл, эналаприл или другие ингибиторы АПФ, способны вызвать очень тяжелое осложнение, называемое ангио-невротическим отеком (некая, немного похожая на аллергическую, реакция организма, очень опасная и плохо управляемая).

Не стоит без особой надобности хвататься при каждом удобном случае за довольно распространенный нитроглицерин, который может существенно снизить не очень высокое давление и привести к развитию коллапса. Но, поскольку сосудорасширяющий эффект нитроглицерина больше характерен для сосудов сердца, то остается целесообразным применять его при кризах, сопровождающихся острой коронарной недостаточностью (инфаркт миокарда). То есть, в каждом конкретном случае следует подумать и правильно оценить обстановку, прежде чем дать лекарство.

Если рядом живет медработник

Купирование гипертонического криза находится в компетенции врача скорой помощи и производится под контролем артериального давления. Однако если на одной лестничной площадке или в соседнем подъезде случайно проживает медработник со средним образованием (фельдшер или медсестра) и дома в наличии имеются одноразовые шприцы и инъекционные препараты, то возможно купирование приступа в домашних условиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

546886864

Такая тактика больше приемлема в отношении больных, имеющих артериальную гипертензию на протяжении длительного времени. Как правило, в их домашнем «арсенале» имеются препараты, способные купировать гипертонический криз, «чтобы лишний раз не беспокоить скорую», да и сами они достаточно компетентны в этой области. В таких случаях можно ввести внутримышечно:

  • Фуросемид (при этом учитывать, что он выводит из организма калий, магний, кальций, поэтому частое его применение требует приема панангина или других препаратов калия);
  • Дибазол (при высоких показателях нежелателен, ввиду его особенности сначала еще больше поднять давление, а уж потом начинать его потихоньку снижать);
  • Раствор сернокислой магнезии. Конечно, он просто изумительный, введенный внутривенно, но тогда вводить его следует настолько медленно и осторожно, что лучше отказаться от этой затеи и предоставить такую возможность бригаде скорой помощи:
  • Спазмолитики — но-шпа или папаверин;
  • Витамин В6.

Если гипертонический криз неосложненный, то иной раз принятых мер бывает действительно достаточно, однако всегда следует помнить, что резкое снижение давления может ухудшить кровообращение в жизненно важных органах, поэтому снижать его следует не более (!), чем на 25%.

Как лечит врач?

Бригады скорой медицинской помощи работают по протоколам, утвержденным Минздравом РФ, где каждое заболевание имеет свой алгоритм неотложной помощи, следуя которому укладываются сумки и чемодан, называемый на медицинском сленге «баяном».

Для принятия экстренных мер, направленных на быстрое снижение АД в укладках имеется препараты для внутривенного (очень медленного!) введения:

  1. Клофелин (гемитон);
  2. Ганглиоблокаторы (бензогексоний);
  3. Фуросемид (лазикс), особенно показано введение при мозговых симптомах;
  4. Дибазол (у пожилых людей резко снижает сердечный выброс и обладает способностью резко повысить, а потом уже снижать АД);
  5. Раствор сернокислой магнезии (особенно эффективен при наличии признаков энцефалопатии).

Какое лекарство применить и какой протокол использовать — решает врач в зависимости от уровня артериального давления, типа гипертонического криза, на который укажут анамнез и клиническая картина, возраста и состояния больного с учетом принятых мероприятий, составляющих доврачебную помощь.

В случае осложненного ГК:

  • Мозговой инсульт;
  • Отек мозга;
  • Острая левожелудочковая недостаточность с отеком легких;
  • Острая коронарная недостаточность, больной подлежит обязательной госпитализации в стационар. Неосложненный сосудистый криз, как правило, лечится в домашних условиях под наблюдением участкового терапевта.

Всегда под рукой

«Счастливчики от гипертонии» привыкают к своему заболеванию, да и родственники их достаточно информированы о болезни близкого человека, поэтому все средства экстренной помощи, как правило, стараются держать в домашней аптечке и даже берут их с собой, выходя из дома даже ненадолго. Однако больной в состоянии криза, учитывая мозговые нарушения, часто теряет способность четко мыслить и быстро ориентироваться, поэтому изобилие лекарств может просто ввести его в заблуждение. Многие говорят: «Хорошо бы такую аптечку, чтобы чисто автоматически можно было взять нужное лекарство, в нужной дозе хоть самому больному, хоть тому, кто окажется рядом».

546468864

Такие аптечки существуют. Они запатентованы, разрешены к применению на территории Российской Федерации и представляют собой алгоритм неотложной помощи до вызова врача. В герметическом футляре, который запросто можно носить с собой, находятся:

  1. Блокатор кальциевых каналов — нифедипин (двукратная терапевтическая доза);
  2. Селективный 1-адреноблокатор — метопролол в разовой терапевтической дозе.

Имея такую «неотложку» рядом, можно отправляться в кино, на концерт, в гости и во многие другие места.

Не дожидаясь нового гипертонического криза

Когда самое страшное уже позади, артериальное давление нормализовалось, следует помнить, что восстановление после гипертонического криза займет еще дней 5-7, иначе последствия таких «сосудистых событий» не заставят себя долго ждать. Возможен новый гипертонический криз, который способен осложниться опасным для жизни состоянием. В связи с этим больной должен выполнять следующие рекомендации, где дни должны проходить спокойно и размеренно:

  • Не делать резких движений и снизить до минимума любое напряжение;
  • Отменить утренние пробежки, ночной компьютер и телевизионные боевики;
  • Полностью исключить из рациона соль, то есть перейти на бессолевую диету, успокаивая себя тем, что это временно, всего на недельку, а там глядишь — и свыкнется;
  • Ограничить прием жидкости, правда, делать это следует постепенно;
  • Не усердствовать в быту (на кухне и в огороде, не заниматься ремонтом);
  • Не реагировать на любые обстоятельства, возбуждающие нервную систему;
  • Избегать конфликтов;
  • Принимать гипотензивные средства, назначенные врачом;
  • Не курить и не принимать алкоголь.

Хорошо бы в качестве реабилитации после гипертонического криза обеспечить себе санаторно-курортное лечение без смены климатических условий. Или, скажем, взять путевку на недельку-другую в местный профилакторий соответствующего профиля, где можно отдохнуть, принять физиотерапевтические процедуры, заняться лечебной физкультурой, сходить на массаж, а вечерком просто спокойно прогуляться по территории.

Предупредить «катастрофу»

Профилактика гипертонического криза должна быть направлена на предупреждение его, особенно это касается людей, уже имеющих в наличии артериальную гипертензию:

  1. Соблюдение режима труда, отдыха и питания;
  2. Постоянный прием препаратов, регулирующих артериальное давление;
  3. Исключение продуктов, содержащих большое количество поваренной соли;
  4. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника и других сопутствующих заболеваний, которые способствуют развитию артериальной гипертензии;
  5. Массаж воротниковой зоны, ЛФК;
  6. Периодическое лечение в условиях стационара;
  7. Санаторно-курортное лечение в привычной климатической зоне;
  8. Прием седативных и успокаивающих препаратов;
  9. Применение средств народной медицины;
  10. Исключение крепкого кофе, алкоголя и курения.

Гипертонический криз часто приходит, когда его совсем не ждут, поэтому задача предупредить этот приход не совсем легкая, однако выполнимая. И решить ее в первую очередь обязан сам больной. Если от гипертензии, в общем-то, уже некуда деться, а не проявляет она себя, в основном, только потому, что гипотензивные препараты не позволяют, то гипертонический криз предугадать вполне реально, а это значит — не допустить его.

Видео: как уберечься от гипертонического криза?

  1. Что назначают при гипертонии
  2. Диуретики
  3. Ингибиторы АПФ
  4. β-адреноблокаторы
  5. Антагонисты кальция
  6. α-адреноблокаторы
  7. Антагонисты минералкортикоидных рецепторов
  8. Комплексная терапия
  9. Правила приёма медикаментов

Гипертензия – опасное заболевание, вызывающее тяжёлые осложнения. Предотвратить её развитие и вылечиться возможно. Изобретены различные лекарства от гипертонии. Все они действенные. Но помогут, только если их правильно подобрать и применять по назначению врача. Каждая группа лекарственных препаратов гипотензивного действия по-разному способствует снижению давления.

Что назначают при гипертонии

Что пить при гипертонии?

Лечение гипертензии – долговременное. Поэтому зачастую врач назначает препараты продолжительного действия. Сначала необходимо принимать небольшие дозы медикаментов. При таком приёме препаратов становится ясно, как и насколько то или иное средство оказывается эффективным.

Чтобы вылечить гипертонию и убрать все последствия повышенного давления, врач может назначать монотерапию (лечение одним препаратом). Но чаще всего рекомендуется комплексная терапия.

Сейчас существует много групп лекарственных препаратов, эффективность которых не вызывает сомнения. Это:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • β-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • α-адреноблокаторы;
  • антагонисты минералкортикоидных рецепторов.

Выбор необходимой группы медикаментов зависит от степени заболевания, осложнений, сопутствующих заболеваний.

Диуретики

Уже давно врачи определили, что приём этой группы медикаментов способствует понижению давления. Мочегонные препараты не только снимают отёчность, вызванную гипертонией. С их помощью из организма выводятся лишняя жидкость и натрий (его избыток повышает давление).

Для лечения гипертонии используют диуретики таких групп:

  1. Тиазидные препараты (Гидрохлортиазид, Индапамид, Клопамид, Ксипамид). Эти мочегонные средства наиболее эффективные. Они усиливают способность почек выводить натрий. Но вместе с этим элементом из организма выводятся калий, кальций, магний. А их недостаток негативно влияет на сердечно-сосудистую и нервную систему. Беременным их принимать нежелательно.
  2. Петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид, Буметанид). Они блокируют всасывание натрия. Их назначают при сниженной функции почек. Но у препаратов этой группы непродолжительное действие.
  3. Калийсберегающие (Мидамор, Триамтерем). Они не выводят из организма необходимые микроэлементы. Но эти препараты негативно влияют на работу почек, вызывают ацидоз.

Длительное лечение диуретиками уменьшает риск развития инсульта, сердечной недостаточности. Но в то же время они повышают уровень холестерина, провоцируя развитие атеросклероза.

Важно знать! При приёме мочегонных препаратов необходимо следить, чтобы не понижалось количество калия в крови. Диуретики противопоказаны при подагре.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) активирует выработку ангиотензина. Это вещество сужает сосуды и принимает активное участие в водно-солевом обмене.

Когда в крови увеличивается содержание ионов натрия, повышается давление. Ангиотензин стимулирует выработку альдостерона, препятствующего выведению натрия из организма.

Соответственно препараты, ингибирующие АПФ – эффективное средство, снижающее давление. Медикаменты этой группы антигипертензивных препаратов разделяют по продолжительности влияния.

  1. Короткого действия (Каптоприл, Метиоприл). Их необходимо принимать не менее чем 3 раза в сутки.
  2. Средней продолжительности (Зофеноприл, Эналаприл). Эти лекарства пьют не реже 2 раз в день.
  3. Длительного действия (Квинаприл, Рамиприл, Спираприл). Для нормализации давления достаточно их принимать 1 раз в сутки.

Чаще всего эти препараты назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях. Но в то же время медикаменты этой группы вызывают:

  • кашель;
  • ангионевротический отёк;
  • нарушение работы почек;
  • выраженную гипотонию.

Более всего негативному воздействию этого лекарства от гипертонии подвержены молодые женщины, беременные. Поэтому их назначают мужчинам. Побочных реакций не наблюдается у женщин после менопаузы.

Важно знать! Ингибиторы АПФ особенно эффективны для лечения гипертонии у больных сахарным диабетом.

β-адреноблокаторы

Медицинские препараты этой группы применяют при длительном лечении артериальной гипертензии. Они снижают высвобождение ренина, участвующего в водно-солевом обмене и влияющего на повышение давления, а также активизируют выработку веществ, расширяющих сосуды.

Чаще всего назначают липофильные β-адреноблокаторы:

  • Бетаксолол;
  • Метапролол;
  • Бисопролол;
  • Пропранолол.

Они лучше всего усваиваются. Но при нарушении работы печени их принимать не рекомендуют. В таких случаях назначают гидрофильные β-адреноблокаторы:

  • Атенолол;
  • Надолол;
  • Соталол.

Эти препараты негативно влияют на почки.

Несмотря на свою эффективность, β-адреноблокаторы негативно влияют на половую функцию, вызывают обострение бронхиальной астмы. Длительный приём препаратов вызывает стойкую гипотонию и нарушает работу сердца.

Важно знать! Резкий отказ от приёма β-адреноблокаторов провоцирует стремительное повышение артериального давления и провоцирует возникновение инфаркта миокарда.

Антагонисты кальция

Под воздействием антагонистов кальция расширяется просвет сосудов. В отличие от диуретиков и адреноблокаторов, действие этих лекарств не зависит от пола, возраста. Особо сильными сосудорасширяющими являются:

  • Амлодипин;
  • Исрадипин;
  • Нисолдипин;
  • Фелодипин.

Кроме того, что антагонисты кальция снижают давление, они положительно воздействуют на сердце. Эти лекарства от гипертонии помогают ещё при лечении гипертрофии левого желудочка. А Верапамил, Дилтиазем уменьшают содержание белка в моче при диабетической нефропатии.

Чаще всего медикаменты этой группы используют в комплексном лечении гипертензии.

α-адреноблокаторы

Препараты этой группы тормозят стимулирующее воздействие норадреналина, из-за которого сосудистая стенка спазмируется. Обычно врач прописывает:

  • Буназозин-ретард;
  • Доксазозин;
  • Теразозин.

Эти лекарства в отличие от Празозина, Тримазозина обладают более продолжительным действием. Их нежелательно принимать более 1 дозы в сутки.

Хотя α-адреноблокаторы хорошо понижают давления, эти таблетки от гипертонии почти не применяют. Они очень часто при первом приёме вызывают резкое падение давления, слабость, обморок. Но в то же время не оказывают негативного влияния на половое влечение.

Антагонисты минералкортикоидных рецепторов

Эти лекарства блокируют рецепторы, влияющие на образование ангиотензина. Они оказывают сосудорасширяющее действие и способствуют выведению натрия. Такие препараты положительно воздействуют на работу почек, уменьшают гипертрофию левого желудочка. Для снижения давления рекомендую принимать:

  • Эпопросартан;
  • Лозартан-Валсартан;
  • Кандесартан;
  • Ирбесартан;
  • Телмисартан.

Сейчас изучают, как действуют эти препараты от гипертонии, какие вызывают осложнения. Их обычно рекомендуют при непереносимости ингибиторов АПФ. Но уже сейчас выявлено, что со временем их дозу надо увеличивать.

Важно знать! При беременности антагонисты минералкортикоидных рецепторов противопоказаны.

Комплексная терапия

Наибольший эффект достигается при приёме различных групп лекарственных препаратов. Но такой комплексный метод требует осторожности. Не все медикаменты можно сочетать друг с другом. Ведь они могут между собой взаимодействовать и вызывать сильные побочные реакции.

Также сочетать некоторые средства от гипертонии разных групп просто бессмысленно. Например, нерационально использовать такие комбинации:

  • ингибитор АПФ с калийсберегающим диуретиком;
  • α-, β-адреноблокаторы с антагонистами кальция.

Для комплексной терапии лучше всего сочетать диуретики с другими гипотензивными препаратами. Хотя при некоторых формах гипертонии приём мочегонных нецелесообразен.

Правила приёма медикаментов

Как принимать лекарства от гипертонии

Для того чтобы химические препараты помогли, больному тоже нужно постараться. И в первую очередь изменить привычный образ жизни. Правильное питание, отказ от курения и употребления даже слабоалкогольных напитков, умеренная физическая нагрузка – залог успешной терапии.

Кроме этого, нужно знать, как применять медикаменты и следовать определённым правилам:

  1. Лекарство от гипертонии назначает врач и только после обследования. Не следуют прописывать медикаменты самостоятельно, особенно руководствуясь советами людей, у которых якобы такие же симптомы. Ведь существует множество групп лекарственных препаратов, которые используют для понижения давления. Их эффективность зависит от различных факторов, которые учесть может только специалист.
  2. Многие пытаются лечиться самостоятельно, используя различные народные средства. Почему-то считается, что травы не могут навредить. На самом деле это не так. Они могут вызвать различные побочные реакции. А из-за их недостаточной эффективности могут возникнуть серьёзные осложнения.
  3. Для лечения можно применять народные методы, но только после предварительной консультации у специалиста.
  4. Некоторые после непродолжительного приёма лекарства начинают чувствовать себя лучше и прекращают приём лекарств несмотря на то, что врач назначил более продолжительный курс терапии. В этом случае болезнь вернётся и будет очень быстро прогрессировать.

Чтобы излечиться, необходимо принимать лекарства чётко по инструкции. Для лечения имеет огромное значение даже время приёма медикаментов. Некоторые из них следует принимать только утром, другие перед сном. При комплексном лечении нежелательно употреблять сразу все назначенные медикаменты. Между приёмами должно пройти не менее получаса.

Чтобы средство от гипертонии помогло, необходимо его принимать в строго указанных дозах и не заниматься самолечением. Помните, только врач подберёт оптимальные лекарственные препараты.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.