Выбор тонометра при аритмии

Содержание статьи

Прибор для измерения давления на запястье

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Заболевания сердечно-сосудистой системы далеко не во всех случаях являются признаками старения организма. Поэтому как молодым людям, так и людям пенсионного возраста необходим регулярный контроль показателей давления. Процесс может быть быстрым, простым и комфортным, если использовать для проведения измерений специальный запястный тонометр.

загрузка...

Что такое измеритель давления на запястье, и его виды

Чтобы в домашних условиях измерить артериальное давление без посторонней помощи, необходимо наличие специального аппарата – тонометра. Самыми компактными и удобными являются модели, которые крепятся на запястье, а не на плечо. С их помощью можно получить точные показатели не только давления, но и пульса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аппарат относится к приборам, рассчитанным на долгие годы работы. Он должен быть практичным, иметь хороший функционал, и для каждого человека подходить согласно его индивидуальным потребностям.

Прибор для измерения давления на запястье, его плюсы и минусы, принцип действия

В отличие от обычных тонометров, оснащенных встроенным стетоскопом, аппараты для измерения давления на запястье отличаются меньшим весом и компактными размерами. Помимо своей основной функции – измерения показателей давления в артериях, запястный прибор, как и другие электронные тонометры, определяет частоту пульса.

Многие модели таких устройств имеют расширенный и усовершенствованный функционал: в них есть датчики измерения уровня стресса, они способны хранить показатели ранее проведенных измерений, а также имеют встроенные таблицы для поиска возможных отклонений от норм и сравнения ранее полученных данных.

Достоинства тонометра на запястье:

  • точность показателей;
  • компактные размеры и портативность;
  • мобильность – можно измерять давление в любом месте вне дома;
  • возможность сравнивать данные и определять динамику изменений.

Недостатки:

  • возрастные ограничения. Из-за снижения эластичности стенок сосудов с возрастом и, как следствие, снижением уровня пульсовой волны в лучевой артерии (она тоньше плечевой), такой тонометр не рекомендован к использованию людям после 45–50 лет;
  • длина манжеты. Детям и людям с избыточной массой тела использовать такой тонометр довольно сложно, так как длина часто имеет стандартный размер;
  • питание от аккумуляторов или батареек. Так как компрессор, накачивающий воздух в манжету, потребляет значительный ток от источника питания, батарейки довольно быстро «садятся», и прибор может перестать работать в самый неподходящий момент.

Как выбрать аппарат для измерения давления на запястье

Без наличия определенных знаний можно сделать неправильный выбор запястного тонометра. Поэтому так важно определить, какая из множества моделей подойдет именно для вас.

Перед покупкой обратите внимание на такие параметры:

  1. Допустимая погрешность в показателях измерений. Каждый аппарат без исключения имеет такой параметр. Его допустимая величина всегда указана в техническом паспорте прибора.
  2. Функционал и направленность. Каждый тонометр отличается индивидуальным набором функций для людей разных категорий и возрастов.
  3. Длина манжеты. Людям с нестандартной шириной запястья будет довольно трудно найти подходящую модель.
  4. Цена. Стоимость запястного тонометра напрямую зависит от того, каким функционалом он обладает.
  5. Гарантия. Любой тонометр обладает индивидуальным гарантийным сроком, но его продолжительность у всех производителей индивидуальна. Например, у компаний, которые делают более качественные модели, этот срок выше на несколько лет. Когда гарантия меньше двух лет, то от выбора такой модели стоит отказаться.

Если запястный тонометр приобретается для частого использования вне дома, необходимо отдать предпочтение моделям, которые работают на батарейках или от аккумуляторов.

Возможные дополнительные функции аппарата для измерения артериального давления на запястье

Кроме основного набора функций, запястные тонометры могут иметь ряд дополнительных возможностей. К ним относятся:

  • Количество доступных ячеек в памяти прибора. Благодаря этой полезной функции, аппарат запоминает данные нескольких ранее проведенных измерений. Благодаря большему количеству таких ячеек будет гораздо проще отследить динамику изменений в полученных данных. Для людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, наличие такой функции просто необходимо.
  • Наличие встроенного календаря, часов и будильника. Это далеко не самая основная функция, но она имеет важное значение для тех, кому нужно регулярно контролировать свое артериальное давление, находясь при этом вне дома, наличие таких дополнений полезно.
  • Одновременное сочетание автоматического и механического принципа работы.
  • Индикаторы. Так называемые индикаторы аритмии, датчики движения и индикаторы правильного положения отвечают за точность получаемых измерений. При помощи специального звукового сигнала прибор даст знать о том, если что-то пойдет не так во время измерения.

Как правильно проводить измерения давления на запястье?

Такие тонометры очень просты в использовании. Чтобы измерить с его помощью артериальное давление, необходимо выполнить такую последовательность действий:

  • достаньте прибор из его упаковки и включите его;
  • наденьте манжету на запястье левой руки, закрепите ее так, чтобы она не меняла положения во время измерений. Чтобы процесс измерения был максимально удобным, переверните на внутреннюю сторону своей руки дисплей прибора;
  • согните левую руку и держите ее на уровне вашего сердца;
  • немного подождите, до того момента, пока прибор не издаст специальный звуковой сигнал, который говорит о завершении измерений;
  • зафиксируйте полученные показания и только после этого снимите с руки манжету.

Обзор лучших моделей

OMRON R5 Prestige (Япония)

Эта модель является одной из наиболее дорогостоящих, но несмотря на это, она имеет множество полезных функций. Этот запястный тонометр оснащен встроенной памятью, которая может фиксировать до 180 показателей измерений, и имеет автоматический принцип работы. У манжеты стандартная длина, составляющая 21,5 см. Эта модель самостоятельно может определять достоверность проводимых измерений, и если была допущена ошибка, тонометр будет делать измерения до тех пор, пока они не будут правильными.

AND UB-202 (Япония)

Этот прибор относится к бюджетным моделям. Помимо основных функций, в нем есть две дополнительные – шкала ВОЗ и индикатор аритмии. Память тонометра может зафиксировать до 90 измерений. Точно так же, как и в предыдущей модели, длина манжеты составляет 21,5 см. К достоинствам этого тонометра следует отнести его небольшую массу, которая составляет всего лишь 102 г., компактный размер и мобильность. Благодаря этим преимуществам, он лучше всего подходит для людей, которые ведут активный образ жизни.

NISSEI WS-1000 (Япония)

Модель имеет автоматический принцип работы. Прибор относится к бюджетной ценовой категории, поэтому не имеет никаких дополнительных функций, за исключением возможности одновременного измерения артериального давления и пульса. Манжета стандартного размера, а память может фиксировать до 30 измерений.

В заключение необходимо отметить, тонометр на запястье является очень полезной и даже необходимой вещью. Приобрести такой прибор однозначно стоит, так как если у вас проблемы с давлением, без дела он точно лежать не будет.

Мерцательная аритмия: лечение

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это нарушение ритма сердца, проявляющееся частым хаотичным сокращением отдельных участков сердечной мышцы, образующей стенки предсердий, и нерегулярным сердечным ритмом.

В предыдущей статье мы рассказывали о причинах и симптомах заболевания, а теперь поговорим о методах лечения мерцательной аритмии.

Направления лечения

Лечение мерцательной аритмии (МА) включает два направления:

  • терапия непосредственно нарушения ритма;
  • профилактика осложнений, вызванных тромбоэмболиями.

Лечение аритмии может осуществляться двумя способами:

  • восстановление и сохранение синусового ритма;
  • контроль за желудочковым ритмом при сохранении нерегулярного ритма.

Восстановление синусового ритма

Восстановление регулярного синусового ритма, или кардиоверсия, обычно проводится в плановом порядке при персистирующей (то есть почти постоянной) МА. В некоторых случаях кардиоверсию необходимо выполнить срочно. Необходимость в этом возникает при острой сердечной недостаточности или артериальной гипотензии у больных с ишемической болезнью сердца. При восстановлении синусового ритма требуется обратить особое внимание на профилактику тромбоэмболических осложнений. Восстановить синусовый ритм можно двумя способами: с помощью лекарств (фармакологическая кардиоверсия) и с применением электрического разряда.

Фармакологическая кардиоверсия

Восстановление ритма с помощью лекарств проще технически, но менее эффективно. В некоторых случаях оно проводится даже в домашних условиях. Мерцательная аритмия лечениеГлавным недостатком такого способа считается потенциальная токсичность антиаритмических препаратов.

Восстановление синусового ритма наиболее эффективно при его проведении в первую неделю после начала приступа аритмии, особенно первого в жизни. При персистирующей аритмии эффективность лекарственного восстановления ритма существенно снижается.

С целью медикаментозного восстановления синусового ритма при МА в России чаще всего назначаются амиодарон, пропафенон, новокаинамид. Также могут использоваться дофетилид, флекаинид, ибутилид, хинидин. Менее эффективными считаются прокаинамид, дигоксин, соталол.

Электрическая кардиоверсия

Электрическая кардиоверсия – это нанесение электрического импульса (разряда), совпадающее по времени (синхронизированное) с электрической активностью сердца. Она выполняется под кратковременной общей анестезией.

Обычно через электроды, наложенные на поверхность грудной клетки, наносят несколько разрядов с повышающейся мощностью и интервалом между ними не менее 1 минуты.

Существует метод, при котором разряд наносится через катетер, введенный через вену в правое предсердие. При этом пациент не нуждается в наркозе. Особенно такой метод показан при наличии искусственного водителя ритма сердца.

Опасными осложнениями электрической кардиоверсии являются тромбоэмболические осложнения и нарушения ритма сердца.

Поддержание синусового ритма

Сохранение восстановленного синусового ритма значимо для прогноза заболевания. С этой целью применяют антиаритмические лекарственные препараты: амиодарон, дизопирамид, дофетилид, флекаинид, новокаинамид, пропафенон, хинидин, соталол. Мерцательная аритмия лечениеВ России иногда применяются аллапинин и этацизин. При лекарственном лечении необходимо учитывать вероятность развития тяжелых осложнений, в том числе желудочковой тахикардии, диспепсии, поражения кожи и других.

Поддерживающая терапия помогает уменьшить выраженность симптомов тахикардии, а также предотвращает развитие дистрофии миокарда, вызванной аритмией.
У большинства больных даже на фоне постоянного приема лекарств рано или поздно МА рецидивирует. Особенно это характерно для женщин с органическим заболеванием сердца.

Одновременно необходимо лечить болезнь сердца, вызвавшую МА. При лечении антиаритмическими препаратами необходимо периодически контролировать уровень калия и магния в крови, а также функцию почек.

Выбор препарата для длительной терапии, направленной на профилактику приступов МА, основан на длительности аритмии, характере основного заболевания сердца, ожидаемом аритмогенном эффекте. Назначить лечение должен кардиолог.

Нефармакологические методы лечения

Частым методом нелекарственного лечения этой аритмии является катетерная аблация, представляющая собой разрушение электрически активной ткани в предсердиях. Она проводится с помощью специального катетера, который вводится через вену в полости сердца. После такой операции риск рецидива аритмии в течение года составляет до 50%.

Широко распространено выполнение другой операции: разрушение атриовентрикулярного соединения, через которое импульсы от предсердий хаотически возбуждают желудочки. Одновременно производится установка двухкамерного электрокардиостимулятора, что позволяет имитировать физиологическую работу сердца и контролировать частоту желудочковых сокращений у больных с МА.

Контроль частоты сокращений желудочков

При МА необходимо контролировать частоту сокращений желудочков (ЧСЖ) таким образом, чтобы в покое она не превышала 60 – 80 ударов в минуту, а при нагрузке – не более 115 ударов в минуту.
С этой целью назначают дигоксин, дилтиазем, метопролол, верапамил или амиодарон. При их неэффективности рассматриваются показания для установки искусственного водителя ритма.

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Инсульт – довольно частое осложнение МА. Для его профилактики необходимо прежде всего провести эхокардиографическое исследование с определением функции левого желудочка, состояния клапанов, наличия тромбов в левом предсердии и его ушке.
Мерцательная аритмия лечениеВ зависимости от риска развития тромбозов пациентам назначается аспирин или пероральные антикоагулянты (варфарин). Аспирин применяется при более низком риске у больных младше 60 лет, без органического поражения сердца и без факторов риска, к которым относятся сердечная недостаточность, низкая фракция выброса левого желудочка и артериальная гипертензия. Во всех остальных случаях назначаются антикоагулянты.
Постоянное лечение антикоагулянтами должно проводиться под контролем особого показателя, определяющего риск тромбозов и кровоточивости, так называемого международного нормализованного отношения (МНО). Его целевой уровень не должен быть ниже 2,0. В начале терапии МНО определяют еженедельно, при стабилизации состояния пациента – ежемесячно.

Лечение народными средствами

Вылечить мерцательную аритмию только средствами народной медицины невозможно. Однако их разумное применение позволит улучшить состояние сердечной мышцы, нормализовать содержание электролитов в крови.

Помогает при этой болезни водный настой семян укропа и спиртовая настойка травы тысячелистника.
Очень популярен при болезнях сердца, в том числе и при фибрилляции предсердий следующий рецепт: взять поровну меда, кураги, изюма, очищенных грецких орехов и лимонов с кожурой, измельчить, смешать, принимать по одной столовой ложке натощак.

Врач из клиники Израиля рассказывает о новых методах лечения мерцательной аритмии:


Watch this video on YouTube

Мерцательная аритмия: симптомы, причины Мерцательная аритмия (синоним — фибрилляция предсердий) – вид наджелудочкового нарушения ритма, при котором возникает некоординированная активность пр…

В чем измеряется артериальное давление и что означают цифры на тонометре?

Для всякого человека важно знать, как правильно измерять артериальное давление.

На значения АД влияет много факторов, к примеру, физические нагрузки, прием кофеина, положение человека при измерении и т.п.

Существует инвазивный и неинвазивный (косвенный) способ проверки давления, применяемый людьми на дому. Характеристика и свойство тонометра играют важную роль при измерении АД.

Условия измерения давления

Гипотония (пониженное АД) или гипертония (повышенное АД) – два опасных предшественника различных патологий таких, как инфаркт, ишемическая болезнь сердца, инсульт, сердечная недостаточность и др.

Патологические нарушения воздействуют на кровообращение, эластичность и прочность артерий.

На первых порах развития заболевания человек практически не ощущает никаких симптомов. Поэтому так важно следить за своим артериальным давлением.

Важное условие перед измерением давления – это правильная подготовка. Основные рекомендации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Перед проверкой нельзя перегружать себя физическими нагрузками, нужно хотя бы пять минут отдохнуть.
  2. За полчаса до измерения нельзя употреблять кофеин, содержащийся в чае, кофе и кока-коле, а также курить.
  3. При проверке АД необходимо сидеть спокойно и упираться на спинку стула. Рука должна лежать недвижимо на столе, запястье не сгибается.
  4. Нежелательно вести беседы в течение измерения, чтобы не исказить результат.
  5. Ступни должны быть на полу, ноги нельзя скрещивать, чтобы не пережимать сосудистые структуры.
  6. Нельзя допускать сдавливания плеча одеждой, а через длинный рукав измерение вообще невозможно произвести.
  7. Манжета должна обхватить вокруг предплечье, а центр надувного мешка располагается над плечевой артерией. Ее нижний край превышает локтевой изгиб на 2-3 сантиметра.
  8. Не стоит проводить проверку АД, когда сильно хочется посетить уборную (переполненный мочевой пузырь).

Часто задается вопрос, на какой руке измеряют артериальное давление. На самом деле, неважно, будет это левая или правая рука. Значимо только придерживаться всех рекомендаций.

Если не соблюдать эти правила, то аппарат может показать неточные измерения. В чем измеряется артериальное давление? Единица измерения – миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.). Ниже представлена таблица с возможными искажениями результатов под воздействием различных факторов.

Фактор

Искажение, мм.рт.ст.

Прием кофеина 11/5
Курение 6/5
Алкоголь 8/8
Нет опоры для спины 6-10 (систолическое АД)
Переполнение мочевого пузыря 15/10
Нет опоры для руки 7/11

Правильный выбор тонометра

Фармакологический рынок предлагает много аппаратов, измеряющих кровяное давление, различных моделей. Но какой тонометр (сфигмо манометр) лучше выбрать для самостоятельного определения АД на дому?

Существует два типа измерения – аускультативный (методика Короткова) и автоматизированный электронный метод. В первом случае применяются «циферблатные» (анероидные), ртутные аппараты и «гибридные» (электронные) приборы вместе со стетоскопом. Электронные устройства помогают определить давление на уровне фаланг, запястья и плеча.

Легкими в использовании на дому считаются механические и автоматические приборы. Автоматический аппарат работает на аккумуляторе от сети.

Механический прибор применяется на плечевом уровне, а после сдавливания груши ручной манжет постепенно надувается. Часто возникает вопрос, как измерить артериальное давление механическим тонометром. Для этого стетоскоп нужно приложить к внутреннему центру изгиба руки и надеть его. Когда кислород испускается, получится услышать артериальный пульс. Манжету надо накачать до 200 единиц, если подозревается более высокое АД, можно накачать ее еще сильнее. Затем с быстротой 2-4 миллиметра в секунду нужно спустить воздух, вслушиваясь в удары. Первый свидетельствует о систолическом давлении (его необходимо запомнить), последняя пульсация – о диастолическом.

Новые модели тонометров выпускаются с встроенной памятью, сохраняющей все значения давления (дату и время) и средние показатели измерений до посещения специалиста.

Наручное устройство, напоминающее браслет, не предоставляет точный результат. Его актуально использовать только при невозможности плечевого измерения. Также не рекомендуется использовать пальцевой тонометр.

В некоторых странах ртутный прибор был запрещен, поскольку ртуть – это опасное химическое соединение, которое загрязняет окружающую среду и негативно воздействует на организм человека. Анероидный тонометр требует регулярной калибровки и подготовки.

Значение при выборе устройства играет манжета. Ее размер должен соотноситься с параметрами руки человека. Надувной мешок в идеале должен покрывать от 80 до 100% плечевой окружности.

Существует много производителей тонометров. Популярно не одно название приборов – Омрон, Микролайф и A&D. После покупки прибора необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы получить в итоге верные результаты.

Интерпретация измерений АД

Когда человек самостоятельно измеряет АД на дому, то нормой считается систолическое давление менее 130 мм рт.ст., а диастолическое – менее 80 мм рт.ст. Если значения свыше 135/85 мм.рт.ст., они говорят о повышенном артериальном давлении.

Одноразовое измерение не может означать достоверный результат. Только средние значения могут послужить для наблюдения за состоянием здоровья пациента. Если одно измерение показало высокое АД, не стоит стразу бить тревогу. Повышенный показатель может свидетельствовать о чрезмерных физических нагрузках (бег, фитнес, плавание и т.п.) или сильных эмоциональных потрясениях.

Но если человек постоянно ощущает головную боль, головокружение, шум в ушах, одышку, боль в грудине, слабость, это может говорить о постоянной гипертензии. Опасен также гипертонический криз, поскольку сопровождается резким повышением кровяного давления, что может привести к наихудшим последствиям.

Поэтому нужно вовремя обратиться к врачу за медицинской помощью. Как правило, назначаются гипотензивные препараты – ингибиторы АПФ, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, сартаны и т.д. Лечение начинается с минимальной дозы, но ни в коем случае нельзя прекращать его. Так называемый синдром отмены может привести к обратному повышению кровяного давления.

Актуально также сбалансированное питание, исключающее соленые, жареные, жирные и углеводсодержащие продукты. Норма потребления соли должна составлять 5 грамм в день, поскольку она задерживает выведение жидкости из организма.

Ее накопление приводит к увеличению артериального давления.

Частота измерения давления

На начальных стадиях гипертонической болезни давление измеряется на протяжении 3-7 дней. Ежедневно кровяное давление проводится в первой и во второй половине дня. При этом повторное измерение необходимо совершать через 1 минуту после первого. Для этого лучше использовать вторую руку. Затем среднее значение рассчитывается после отбрасывания измерений первого дня. Это касается механических тонометров.

Если проводится проверка давления с помощью автоматического прибора, то одного раза достаточно. Не нужно совершать измерения повторно, поскольку это может привести к искажению результатов на 20-40 единиц.

Такой 7-дневный график нужно соблюдать перед каждым посещением лечащего врача. Когда пациент наблюдается у доктора длительное время, измерения тонометром можно проводить немного реже.

Нельзя измерять давление во время стрессового состояния и приема некоторых лекарственных средств. Это может повлиять на показатели тонометра. Следует помнить, что беременность тоже изменяет привычное давление женщины. Если используется прибор без встроенной памяти, рекомендуется записывать все значения в журнал.

Клиническая картина артериальной гипертензии на ранних стадиях практически не проявляется. Поэтому многим людям не приходит в голову измерить кровяное давление. Одноразовое измерение не может обозначать достоверные цифры. В связи с этим нужно проводить регулярное измерение давления и пульса при помощи специального прибора – тонометра. Нельзя забывать, что на показатели давления влияет употребляемое лекарственное средство, физические нагрузки, стрессы и неправильное положение при измерении.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.