Тахикардия у недоношенных детей

Особенности детской синусовой тахикардии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Синусовая тахикардия у детей – это слишком сильное сердцебиение в условиях приемлемого синусового ритма. Признаком ее является пульс более чем в 100 ударов в минуту для взрослых. У детей планка, выше которой частота сердечных сокращений считается (ЧСС) аномальной, зависит от возраста. Чем старше ребенок, тем ниже порог, за которым определяется патология.

загрузка...
  • Причины данного заболевания
  • Виды и симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Профилактика

Причины данного заболевания

Предпосылки учащенного сердцебиения немного отличаются у грудничков и подростков. Если говорить о новорожденных, сильно учащение сердцебиение у них связано с тем, что автоматизм синусового узла повышен. Конкретные причины кроются в следующем:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • физиологические причины: перегрев, пеленание, боль, беспокойство, осмотр;
  • патология;
  • миокардиты;
  • гипогликемия;
  • поражение нервной центральной системы.

Врач слушает ребенкаДанный синдром является доброкачественным состоянием для новорожденных

Если у грудничка наблюдается синусовая тахикардия длительный промежуток времени, может быть нарушен метаболизм миокарда. Однако чаще всего для новорожденных обсуждаемый нами синдром является доброкачественным состоянием. Причины, по которым тахикардия синусового вида возникает у подростков, несколько иные:

  • возрастные особенности, например, сильный рост организма;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • заболевания, эндокринные, сердечно-сосудистые и так далее;
  • физическое перенапряжение.

Виды и симптомы

Синусовая тахикардия может быть трех видов:

  1. Умеренная, при которой сердечный ритм увеличивается не больше, чем на 20 процентов;
  2. Средняя, характеризуется увеличением ритма не более чем на 40 процентов;
  3. Выраженная – увеличение ритма до 60 процентов.

Симптомы тахикардии следующие:

  • ощущаемые приступы учащения сердцебиения;
  • боли в области сердца;
  • слабость;
  • головокружение;
  • одышка:
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя ряд методов.

  1. ЭКГ. С помощью него легко определить частоту и ритмичность сердечных сокращений, как у грудничков, так и подростков.ЭКГ ребенку
  2. Суточный мониторинг ЭКГ. Метод информативен и безопасен как для грудничков, так и для подростков.
  3. Эхо КГ проводят для выяснения синусовой патологии, которая способна отразиться на сердце.
  4. Электрофизиологическое исследование сердца. Позволяет выяснить механизм тахикардии и нарушение проводимости сердца.
  5. Общий анализ крови
  6. Определение показателей тиреотропных гормонов в крови.
  7. ЭЭГ головного мозга. Именно с помощью этого исследования можно исключить заболевание крови и патологию ЦНС.

Если вы стали свидетелем приступа тахикардии у ребенка, необходимо:

  • Открыть доступ свежему воздуху в помещение, лучше выйти на улицу, ослабив ворот рубашки или свитера. Шея должна быть свободной.
  • Положить ко лбу холодное мокрое полотенце или платок.

Врач и ребенок

Если это не принесло облегчения, обязательно вызвать врача. В большинстве случаев заболевание проходит само собой. Увеличенная ЧСС, появившаяся в результате высокой температуры, приходит в норму после ее понижения. Лечение детской тахикардии медиками представляет собой прием успокаивающих препаратов на основе целебных трав. Только кардиолог, зная анамнез, может подобрать индивидуальные методы лечения, которые подходят каждому пациенту. Они основаны на некоторых принципах.

  1. При синусовом заболевании неврогенного характера, нужна консультация невролога, который непременно назначит собственное лечение.
  2. Стоит различать рефлекторную тахикардию (при гиповолемии) и компенсаторную тахикардию (анемия, недостаток железа). Для этого стоит устранить причины синусового заболевания.
  3. Если у пациента наблюдаются эндокринные нарушения, то их способен устранить врач эндокринолог, к которому пациент и идет на консультацию.
  4. Если тахикардия связана с нарушением работы сердца, то кардиолог назначает сердечные гликозиды.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя три основных принципа.

  1. Ранняя диагностика. Чем ранее будет выявлено это заболевание, тем быстрее будет назначен метод лечения.
  2. Своевременная терапия синусовой патологии. Важно вовремя устранить сердечные факторы, которые способны нарушить ритм и частоту сердечных сокращений и функций синусового узла.
  3. Рекомендован здоровый образ жизни, а именно отдых, полноценный сон, здоровое питание, соблюдение диет, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, массаж, положительные эмоции.

Таким образом, стоит ответственно подходить к выявлению и лечению тахикардии, как у грудничков, так и подростков, меньше волноваться и расстраиваться по пустякам. Лучше больше двигаться и радоваться жизни. Диагноз не несет опасности, но запускать его не стоит!

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Когда бывает одышка у новорожденного недоношенного ребенка?

Респираторная или другая патология довольно часто наблюдается у новорожденных. А если ребенок рождается раньше срока, то вероятность ее развития возрастает, так как процесс газообмена у таких малышей значительно хуже, адаптация к окружающим условиям проходит тяжелее. Основным признаком такого состояния является апноэ, или выраженная одышка у новорожденного недоношенного ребенка.

Норма дыхания

Для того чтобы понять, когда дыхание нарушается, следует определиться с его нормальными показателями. Дыхательные движения могут у малыша значительно изменяться. Это зависит и от того, пребывает ли он во сне (во сне частота составляет от 30 до 50), или бодрствует (от 50 до 70).

Во сне происходит снижение возбудимости дыхательного центра, снижается глубина, могут наступать паузы (до 6 секунд у обычного младенца, и до 12 у недоношенного). Это говорит о некоторой незрелости центральной системы регуляции, и не может рассматриваться как патологическое состояние.Новорожденный ребенок

Если дыхание учащается более чем на 10%, то это считается одышкой, или тахипноэ. Она проявляется в виде ускоренных дыхательных движений. При отклонениях она наблюдается в состоянии покоя и при грудном вскармливании.

Если не обнаруживаются никакие заболевания, то это может происходить в следующих ситуациях:

  • высокая температура воздуха;
  • возбуждение;
  • перегревание;
  • повышенная температура тела.

Одышка при заболеваниях

Причины одышки у новорожденных при различных видах патологических состояний могут быть следующие:

  1. заболевания легких;
  2. болезни сердца и сосудов;
  3. нарушения регуляции ЦНС;
  4. острая гемолитическая анемия;
  5. идиопатическая сердечная гипертрофия;
  6. болезнь Фалло;
  7. фиброэластоз.

Одышка с затруднением вдоха может отмечаться при попадании инородного тела в дыхательные пути, насморке, остром воспалении гортани, увеличении тимуса, и других отклонениях.

Чистая одышка с затруднением выдоха встречается у недоношенного малыша редко, поэтому следует говорить о смешанном патологическом дыхании с преимущественным преобладанием экспираторной одышки.

Это встречается при следующих заболеваниях:

  • воспаление легких;
  • пневмоторакс;
  • воспаление плевры;
  • обструктивный бронхит;
  • метеоризм и др.

Степени дыхательной недостаточности

Различают несколько степеней дыхательной недостаточности:

  1. Отмечается только в беспокойном состоянии, и выражается в виде незначительной одышки, легкого цианоза вокруг губ и учащения сердцебиения.
  2. Умеренная степень одышки (около 25% в сравнении с нормой), бледность кожных покровов, окологубный цианоз, тахикардия.
  3. Учащение дыхания более чем на 50%, отличительная его особенность в том, что оно становится поверхностным. Выраженная бледность в сочетании с цианозом, кожа становится землистой, липкий пот.
  4. Развитие гипоксемической комы. Дыхание частое, аритмичное, сознание отсутствует. Разлитой цианоз, шейные вены набухают.

Особые формы нарушения дыхания

Патологические варианты дыхательной недостаточности возникают при заболеваниях, связанных с поражением центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Это может происходить при развитии энцефалита, менингита, судорожного синдрома, абсцессе или водянке головного мозга, высоком внутричерепном давлении после родовой травмы.

Причиной со стороны сердечно-сосудистой системы могут стать незаращение артериального протока, выраженные нарушения гемодинамики, внутрижелудочковые кровоизлияния.

Кроме того, одышка отмечается и при сепсисе, ядерной желтухе, гипогликемии, ретинопатии, легочных кровоизлияниях или почечной недостаточности.Уход за ребенком

Как помочь недоношенному малышу при одышке

Лечение при такой патологии должно заключаться в устранении причины возникновения одышки. Поскольку она может быть разной, то и подход к оказанию помощи также будет отличаться. Но некоторые методы ведения такого малыша имеют некоторые общие особенности:

  • Обеспечение температурной защиты. После рождения ребенка кладут в теплую пеленку, а потом помещают в кувез с постоянной температурой в 35 градусов. На голову ему обязательно одевают шапочку.
  • Обязательное поддержание определенного уровня влажности.
  • Удобное положение в кувезе с обязательным переворачиванием.
  • Обязательное кормление и профилактика развития гипогликемии.
  • Нормализация газового состава крови. Для этого используется аппарат для искусственной вентиляции легких и поддерживается в окружающей среде высокое содержание кислорода.

Одышка у новорожденных часто возникает на фоне разнообразных патологических состояний и является поводом к срочной госпитализации и полноценного обследования, промедление в таких случаях может закончиться гибелью малыша.

Симптомы и лечение синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия — это состояние, связанное с нарушением функции автоматизма сердца, характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений до более 100 в минуту у взрослых с сохранением правильного синусового ритма. У детей синусовой тахикардией принято называть увеличение сердцебиения более чем на 10% от возрастной нормы. Сердце является не только мышечным органом, который перекачивает кровь по всему организму. В толще мышечных волокон проходят нервные пути, которые заставляют сердце сокращаться с определенной, оптимальной для человека частотой.

Условно в миокарде можно выделить два вида тканей, которые отличаются строением и функцией. К ним относят проводящую систему и сократительный миокард. В свою очередь, вся регуляция и координация сократительной функции выполняется благодаря проводящей системе сердца. Собственно проводящая система сердца образована атипичными кардиомиоцитами, они имеют небольшие размеры и хорошо иннервируются. Главной особенностью этих клеток является то, что они способны проводить импульсы от нервов сердца непосредственно к миокарду предсердий и желудочков.

Центрами проводящей системы являются два узла: синоатриальный и атриовентрикулярный, который ниже переходит в предсердно-желудочковый пучок. В мышечной части межжелудочковой перегородки он делится на правую и левую ножки, которые заканчиваются в миокарде желудочков. Главным водителем ритма в сердце является синоатриальный узел. Именно он способен самопроизвольно генерировать импульсы с одинаковой частотой, а именно 60-80 ударов в минуту. Под действием ряда причин этот узел начинает генерировать импульсы с большей частотой, что и приводит к развитию синусовой тахикардии.

Причины развития

Синусовая тахикардия может развиваться по многим причинам. У здоровых людей это наблюдается при лихорадке: так, при увеличении температуры тела на 1°С количество ударов сердца увеличивается на 10 раз. Постоянный стресс, неврозы также могут приводить к появлению тахикардии.

Постоянный стресс

Все причины возникновения можно разделить на внесердечные и сердечные. К внесердечным относят заболевания щитовидной железы (гипертиреоз), опухоль надпочечников, малокровие, шок. Кроме этого, синусная тахикардия способна развиваться под действием ядовитых веществ и лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, диуретики, некоторые антидепрессанты, бронхолитики).

Синусная тахикардия проявляется при заболеваниях органов дыхания, так как во время этого в кровь поступает меньше кислорода чем в норме. Для того чтобы ткани могли нормально насыщаться кислородом, сердцу приходится работать в 2 раза быстрее.

К сердечным причинам относят непосредственно заболевания самого органа. Большое значение имеют различные пороки развития, ИБС, миокардиты и кардиомиопатии.

Виды

Выделяют два основных вида синусной тахикардии: функциональную и патологическую.

Функциональная развивается в ответ на физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, воспалительные процессы, которые приводят к повышению температуры.

Патологическую тахикардию можно разделить на несколько форм:

  1. Нейрогенная чаще развивается у людей с неустойчивой психикой. У людей, которые подвержены частым стрессам и неврозам, страдающих депрессией, вырабатывается большое количество адреналина и норадреналина. К эти гормонам очень чувствительны рецепторы сердца.
  2. Токсическая форма возникает в результате действия токсических веществ (алкоголь, табак, гормоны).
  3. Лекарственная форма развивается из-за передозировки лекарственными веществами.
  4. Вследствие недостатка кислорода в организме возникает гипоксическая форма тахикардии.
  5. Выделяют еще миогенную форму, которая связана с заболеваниями сердца.

Проявления

Синусовая тахикардия, симптомы ее зависят от длительности и выраженности основного заболевания. Умеренная синусовая тахикардия проходит бессимптомно, возможны лишь незначительное сердцебиение, чувство тяжести в предсердечной области.

Симптомы синусовой тахикардии беспокоят человека только во время физических нагрузок, а если заболевание начинает прогрессировать, симптомы появляются и во время покоя. Основными проявлениями заболевания считаются ощущение частого сердцебиения, появление одышки, чувства сдавления в груди, частые головные боли, головокружения, постоянная слабость. Пациенты жалуются на боли в области груди. Боли носят давящий, сжимающий характер и длятся менее 5 минут. Чаще всего это наблюдается у больных с ИБС. Отмечается общее ухудшение состояния, снижение работоспособности, плохая переносимость физических нагрузок.

боль в области груди

Диагностика

Правильное лечение синусовой тахикардии в первую очередь зависит от своевременной диагностики патологического процесса. Для этого необходимо правильно собрать анамнез жизни и заболевания, провести осмотр пациента и назначить необходимые анализы. Среди анализов должен быть общий клинический анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ на гормоны. Из инструментальных методов обследования используют ЭКГ. Он является основным методом диагностики тахикардии. Рекомендуется сделать холтеровское мониторирование и эхокардиографию. Врач может назначить консультацию смежных специалистов, например невропатолога или отоларинголога.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У такого заболевания, как синусовая тахикардия, лечение следует начинать только после консультации со специалистом.

Итак, каковы рекомендации по поводу того, как лечить синусовую тахикардию? Первое, что должен сделать врач, — это установить истинную причину ее возникновения, так как основа эффективного лечения заключается в устранении причины тахикардии.

Рекомендуется прекратить употребление алкогольных напитков, кофеина, никотина, поскольку данные вещества увеличивают работу синоатриального узла. Необходимо придерживаться сбалансированного питания, отказаться от острой и горячей пищи. Есть нужно часто, но мелкими порциями. Нормализация сна тоже пойдет на пользу.

Если синусовая тахикардия сердца вызвана заболеваниями щитовидной железы, необходимо начать прием препаратов для нормализации ее работы. Для этого надо проконсультироваться с эндокринологом.

Люди, страдающие неврозами, должны пройти лечение у невропатолога. Лекарственные препараты для лечения синусовой тахикардии назначаются в том случае, если пациент очень плохо себя чувствует во время приступов сердцебиения. Для этого используются бета-блокаторы, снотворные и седативные средства.

Осложнения учащенного сердцебиения

Опасно ли это заболевание? Врачи однозначно советуют как можно скорее начать лечение, особенно тем пациентам, у которых есть сердечная патология. Длительное течение синусовой тахикардии быстрее приводит к развитию сердечной недостаточности, что может стать причиной смерти больного.

Если развилась синусовая тахикардия, причины ее возникновения следует учитывать при назначении лечения.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.