Short term вариабельность норма

  1. Почему так бывает?
  2. Как проявляется низкое давление
  3. Риски и последствия пониженного давления
  4. Первая помощь
  5. Лечение
  6. Профилактика

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Низкое давление представляет собой большую проблему. Единовременное снижение показателей систолического и диастолического артериального давления ниже нормального уровня называют артериальной гипотонией. Но что есть показатель нижней границы и является ли он единым для всех?

загрузка...

Медицина предлагает следующую градацию нижней нормы АД:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • до 25 лет – 100/60 мм рт. ст.;
  • от 25 до 40 лет – 105/65 мм рт. ст.;
  • 50 лет и выше – по формуле: АД = возраст+50 (где АД – систолическое артериальное давление).

Что делать, когда стрелка измерительного прибора безжалостно указывает на низкое давление: 60 на 30 мм рт. ст.? В первую очередь разберемся, какие причины лежат в основе данного состояния.

Показатель АД 60/30

Почему так бывает?

Причин понижения артериального давления множество:

  • Первая группа обусловлена физиологическими механизмами. Такая гипотония наблюдается у некоторых здоровых лиц, спортсменов и в условиях адаптации (у жителей высокогорья или в тропическом климате).
  • Ко второй группе относят первичную гипотоническую болезнь и ортостатическую гипотензию.
  • Третья группа – острая или хроническая вторичная (симптоматическая) гипотония. Наиболее опасна острая гипотония.
  • Падение давления возможно при всех видах шоковых состояний (на фоне кровотечения, обезвоживания, сепсиса, анафилактоидной реакции, травмы, кардиальной патологии), коллапсе, передозировке лекарственных средств.

Как проявляется низкое давление

Несмотря на вариабельность причин, симптомы низкого давления сходны:

  • учащение сердцебиения;
  • ноющие, сжимающие боли в области сердца;
  • нарушение сердечного ритма (из-за снижения перфузионного давления в коронарных артериях);
  • субъективная нехватка воздуха;
  • онемение и похолодание конечностей;
  • возможны мышечные боли и тошнота;
  • головокружение и «гипотоническая головная боль», локализующаяся в затылочной, лобной, височной областях.

При падении давления возможны обмороки. Незадолго до обморока возникает состояние «липотимии». При этом человек испытывает резкую слабость нижних конечностей – «земля уплывает из-под ног», потемнение в глазах – чувство «проваливания», шум в ушах. Сам обморок длится от 10 секунд до нескольких минут:

  • появляется бледность;
  • на лбу выступают капли пота;
  • расширяются зрачки;
  • утрачивается сознание.

Прощупать пульс при обмороке трудно.

В случае перехода в хроническую форму возникают:

  • утомляемость и слабость;
  • дестабилизация эмоционального фона;
  • снижение способности к запоминанию;
  • ухудшение качества сна и сонливость.

Риски и последствия пониженного давления

Важно разделять острые и хронические гипотензивные состояния:

  • Течение хронической гипотензии может осложняться гипотензивными кризами, при котором на фоне кислородного голодания органы и ткани подвергаются стрессу и нарушается нормальное функционирование всех органов и систем.
  • Опасность кроется в обоих случаях, но при острой (особенно впервые возникшей) гипотонии, ввиду своей непредсказуемости, ситуация требует особого контроля.

При воздействии причины, вызвавшей падение АД до критического уровня, следует компенсаторная реакция: венозные сосуды расширяются, вместе с тем уменьшается приток венозной крови к сердцу. Фактически уменьшается объем выбрасываемой сердцем к органам крови.

Крайняя степень такого состояния – возникновение кардиогенного шока, когда насосная функция сердечной мышцы резко снижается и возникает недостаток кровоснабжения, гипоксия жизненно важных органов. Кардиогенный шок сопровождается:

  • падением давления ниже 60 мм рт. ст.;
  • тахикардией;
  • острой задержкой мочи;
  • угнетением сознания;
  • присоединением отека легких.

При отсутствии незамедлительной помощи возможен летальный исход. К осложнениям на фоне кислородного голодания вследствие низкого давления также относится ишемический инсульт и инфаркт.

Коварство в том, что порой гипотония – тревожный симптом, указывающий на наличие уже сформировавшегося неотложного состояния, а не его первопричина. Так формируется «порочный круг», где прослеживается неразрывная связь гипотонии и неотложных состояний.

Первая помощь

Что делать, если вы оказались рядом с человеком, у которого давление упало до критического уровня:

  • при АД 60 на 30 мм рт. ст. следует незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • при отсутствии сознания прощупать пульс на сонной артерии, поднести к носу вату с нашатырным спиртом;
  • уложить человека на ровную поверхность, под ноги подложить валик либо подушку, чтобы они оказались в приподнятом на 30 градусов положении; это обеспечит приток крови и снизит риск возникновения ишемии головного мозга; не следует подкладывать подушку под голову;
  • обеспечить доступ кислорода в помещение;
  • освободить от стесняющей одежды, расстегнув воротник рубашки;
  • если больной в сознании, допускается использование следующих методов: прием крепко заваренного чая либо кофе, прием внутрь жидкости с добавлением 20 капель адаптогена: настойки женьшеня, элеутерококка либо лимонника, плавные растирающие и массирующие движения шеи.

Подобные способы могут слегка поднять АД, что позволит больному дождаться бригады СМП.

Лечение

Медикаментозное лечение низкого давления осуществляется после выявления причинного фактора. От него зависит конкретная схема лечения, поэтому очень важно рассказать специалисту, с чем, по вашему мнению, связано данное понижение, насколько часты эпизоды гипотензии, имеется ли сопутствующая патология.

Терапия жизнеугрожающего состояния проводится на этапе неотложной помощи и в условиях стационара. Основная цель – стабилизация АД. Применяются:

  • вазоконстрикторные (Допамин, Мезатон);
  • адреномиметические средства (Добутамин, Норэпинефрин);
  • инфузии кристаллоидных и коллоидных растворов;
  • глюкокортикоидные препараты.

Для лечения хронической и вторичной (симптоматической гипотонии) целесообразно назначение растительных адаптогенов (элеутерококк, лимонник, аралия), кофеин, Этимизол, Кордиамин, Эфедрин (их не назначают длительно из-за высокой вероятности привыкания). Холинолитики, Атропин и Платифиллин входят в комплексную терапию при сочетаниях с признаками ваготонии (брадикардия, характерные признаки электрокардиограммы, склонность к бронхоспазму). Распространено использование церебропротекторных, ноотропных, антиоксидантных препаратов в сочетании с витаминотерапией.

Профилактика

В целях недопущения понижения давления рекомендованы следующие профилактические мероприятия:

  • рациональная психотерапия, направленная на борьбу с негативным мышлением и поддержание эмоционального спокойствия;
  • питание, соответствующее рациону здорового человека с увеличением продуктов, богатых животными белками и витаминами;
  • употребление крепкого чая или кофе в первой половине дня (при отсутствии противопоказаний);
  • комплекс физических упражнений, способствующих повышению АД и переносимости ортостатического положения тела (избегать резких движений);
  • регулярные прогулки и ходьба на свежем воздухе;
  • фитотерапия с тонизирующей, общеукрепляющей и вазопрессорной целью;
  • физиотерапевтические процедуры (консультация физиотерапевта обязательна): циркулярный, струевой душ Шарко, обтирания с постепенным понижением температуры воды, бальнеотерапия, скипидарные ванны.

Помните, что внимательное отношение к своему здоровью, своевременность и добросовестность выполнения профилактических мероприятий поможет предупредить пониженное давление.

Что значит если средний объем эритроцитов повышен или понижен

Бывают такие ситуации, когда в результатах анализов можно увидеть, что средний объем эритроцитов повышен. Что это значит? Такие моменты говорят о наличии некоторых отклонений в организме. Но как определить, от чего это произошло? Безусловно, нужно знать причину отклонений и допустимые значения. И в этом стоит подробнее разобраться.

Характеристика показателя эритроцитов в крови

Эритроциты Эритроциты

Прежде чем вникнуть в этот вопрос, стоит понять, что такое эритроциты и за что они отвечают. Эритроциты – это клетки крови, окрашенные в красный цвет, и включающие в себя такое вещество, как гемоглобин. Этот элемент является ответственным за перенос кислорода во все ткани и клетки внутренней среды человека. Именно поэтому следить за количественными данными эритроцитов в крови просто необходимо.

Какой же анализ назначают? Средний показатель эритроцитов имеет международное сокращение — МСV. В анализе крови эти 3 буквы можно легко найти. Нужно сказать, что не каждый показатель обладает таким унифицированным обозначением на всемирном уровне.

Средний объем эритроцитов в крови у мужчин и женщин разный. И это обуславливается их физиологическим строением, а также тем образом жизни, которые ведет пациент: нагрузки, выполняемая работа, физическая выносливость. Кроме того, эритроциты могут разделяться по своему объему не только по половому признаку.

Так, они бывают:

  • микроцитами;
  • нормацитами;
  • макроцитами.

Приставки перед корнем слова говорят сами за себя: «микро» — маленький объем, «норма» — нормальный и «макро» — большой или увеличенный.

Нормативные показатели среднего объема

Врач Врач Любое вещество, которое подлежит исследованию в медицинских лабораториях, имеет свои нормативные показатели. Важно четко разделять такие анализы. Например, скорость оседания эритроцитов, или же сокращенно СОЭ, часто путают именно со средним объемом, хотя последний имеет международное обозначение.

В чем же измеряются описываемые показатели? Странное сокращение «фл» в анализах крови рядом с надписью МСV говорит о том, что измеряется объем эритроцитов в фемтолитрах. Нормативное значение разделяется как по половому, так и по возрастному признаку. Рассмотрим эти данные.

Первая категория – это дети до 12-ти лет:

  • до 1 года: 71 фл – 112 фл;
  • от 1 года до 5-ти лет: 37 фл – 85 фл;
  • от 5-ти лет до 10-ти лет: 75 фл – 87 фл;
  • От 10-ти лет до 12-ти лет: 76 фл – 94 фл.

Вторая – это женщины от 12-ти лет и старше:

  1. От 12-ти до 15-ти лет: 73 фл – 95 фл.
  2. От 15-ти лет до 18-ти лет: от78 фл – 98 фл.
  3. От 18-ти лет до 45 лет: от 81 фл – 100 фл.
  4. От 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл.
  5. От 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

Пробирки с кровью Пробирки с кровью И третья – это мужчины от 12-ти лет и старше:

  • от 12-ти до 15-ти лет: от 77 фл — 94 фл;
  • от 15-ти лет до 18-ти лет: от 79 фл – 95 фл;
  • от 18-ти лет до 45-ти лет: от 80 фл — 99 фл;
  • от 45-ти лет до 65 лет: от 81 фл – 100 фл;
  • от 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл;
  • от 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

В каких ситуациях может назначаться проведение такого анализа? Во-первых, это подозрение на такое заболевание, как анемия. Оно проявляется в снижении уровня такого элемента, как гемоглобин, а значит, и в снижении уровня эритроцитов в целом. Во-вторых, если в семье есть тенденция к анамнезу. В таком случае проведение подобного рода исследований необходимо начинать с 2-х летнего возраста и проводить его регулярно. В-третьих, расширенный кровяной анализ, в том числе с включением в него и анализа на определение среднего объема эритроцитов, назначается всем пациентам, находящимся в реанимации, а также на предоперационных стадиях. В-четвертых, в обязательном порядке всем тем, кто проходит курсы как химиотерапии, так и лучевой терапии. В-пятых, пациентам, которые находились или находятся в регионах, с опасными эпидемическими инфекциями крови.

Высокое значение среднего объема: причины

Что это значит? Прежде всего, необходимо точно выявить причину такого явления, так как от правильно поставленного диагноза зависит вся программа будущего лечения.

Врач и пациентка Врач и пациентка Такой показатель может быть повышен при:

  • недостатке витаминов, а именно витамина В12;
  • наличии в организме так называемых «экзогенных» веществ;
  • наличии эндокринного заболевания;
  • наличии заболеваний иных органов, в том числе печени.

Каждый пункт необходимо разобрать более конкретно. Недостаток витаминов, а именно витамина В12, может стать серьезной причиной снижения гемоглобина в крови человека. Как было сказано выше, именно этот элемент является поставщиком кислорода для внутренней среды. А как же влияют на это витамины? Дело в том, что этот элемент отвечает за формирование ДНК и полинуклеотидных цепей. Поэтому его недостаток напрямую сказывается и на образовании эритроцитов. Такой витамин просто необходим в детском возрасте, когда организм и внутренняя среда только формируются. Найти его можно в говяжьей печени, рыбе, мясе, в сыре, сметане и куриных яйцах. Особенностью такого процесса является компенсация количества эритроцитов их объемом.

Вторая причина — это наличие «экзогенных» веществ. Что же может относиться к таким веществам? Их следует разделить на 2 большие группы: медикаментозные средства и иные. К первой группе относятся различные гормональные препараты, которые напрямую оказывают влияние и повышают уровень объема эритроцитов. Сюда относятся и гормональные контрацептивы. Во вторую группу входят алкоголь, никотин. Врач и пациентка Врач и пациентка Сюда же можно отнести и состояние организма после сильного токсического отравления. Особенность данного процесса состоит в том, что при повышении среднего объема красных кровяных клеток уровень гемоглобина остается неизменным. Поэтому MCV быстро восстанавливается за счет прекращения употребления тех или иных средств. Разумеется, если в организме не наблюдается патологических инфекционных изменений.

Третья причина кроет под собой заболевания эндокринной системы. Все «пороки» такого вида заключаются в том, что ткани и клетки деформируются и наблюдается их отек. Именно поэтому такое внутриклеточное увеличение прямо отражается и на увеличении объема эритроцитов.

Очень важным является предоставление лечащему специалисту достоверной информации обо всех медикаментозных средствах, которые принимались пациентом, а также обо всех перенесенных им заболеваниях.

Средний объем понижен: причины

MCV в анализе крови может показывать не только высокий уровень, но и также низкий. Повышаться и понижаться он может абсолютно по разным причинам. Рассмотрим их.

На понижение объема влияет:

  1. Нарушения метаболизма (обезвоживание, а также сильные ожоги).
  2. Различные изменения организма, вызванные нарушением последовательности создания или же разрушения гемоглобина (гемоглобинопатия).
  3. Изменения качественных значений эритроцитов.

Повысить уровень низкого объема, который появляется из-за того, что клетки находятся в недоразвитом состоянии, можно с помощью правильно выбранной тактики лечения.

Средний объем эритроцитов повышен. Что же это значит? Выше были изложены основные причины увеличения таких показателей, а также нормативные значения, зная которые можно всегда отслеживать состояние своего организма и всех необходимых элементов крови.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.