Показывает экг аритмию

Симптомы и лечение нитевидного пульса

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нитевидный пульс симптомы и причины.jpg

загрузка...

Пульс показывает колебания стенок сосудов, которые растягиваются и сжимаются под давление крови. Идеальные показатели – 60–80 уд/мин. Но на частоту пульса влияют разные факторы, которые могут стать причиной тахикардии или брадикардии. Нитевидный пульс – одна из наиболее тяжелых патологий и свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Как диагностируют болезнь, какие средства используют в терапии?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Описание патологии
  • Причины
  • Что делать
  • Методы домашнего лечения
Пульс у человека: таблица нормы
  • Пульс при физических нагрузках: таблица нормы
  • Учащенный пульс при нормальном давлении
  • Низкий пульс – что делать в домашних условиях?
  • Что делать при высоком пульсе и нормальном давлении?
  • Описание патологии

    Нитевидный пульс слабый, практически не прощупывается при пальпации. В таком состоянии в кровеносную систему выбрасывается недостаточное количество крови, поэтому пульс становится мягким и ровным. При замедленном пульсе происходит изменение всех основных показателей частоты сердечных сокращений.

    Как определяют нитевидный пульс:

    1. Наполнение – зависит от объема крови, которая движется по сосудам. В нормальном состоянии оно волнообразное, колебания легко прощупываются в крупных артериях. При замедленном пульсе наполнение слабое, при пальпации обнаружить его сложно, волны отсутствуют.
    2. Ритм – колебания волн у здорового человека происходят через равные промежутки времени. При нитевидном пульсе ритм замедляется даже больше, чем при брадикардии.

    Причины

    Нитевидный пульс всегда свидетельствуют о крайне тяжелом, критическом состоянии и часто возникает у людей перед смертью.

    Он характерен для следующих патологических состояний:

    • сильная кровопотеря;
    • обморок, кома, коллапс;
    • острая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия.

    Нитевидный пульс причины

    Нитевидный пульс наблюдается при хронических заболеваниях и всегда указывает на низкое давление. При таком состоянии необходимо срочно вызвать врача, поскольку велика вероятность летального исхода.

    Часто слабый пульс бывает после сильных нервных потрясений – сначала ритм увеличивается, а потом резко снижается, что становится причиной обморока.

    Что делать

    При нитевидном пульсе проводят госпитализацию для проведения полного обследования. Как определяют причины замедленного пульса? Основные методы диагностики – УЗИ и ЭКГ. На кардиограмме будут видны отклонения по всем основным показателям пульса. УЗИ покажет состояние стенок сосудов, сердечной мышцы. Дополнительно может потребоваться МРТ сосудов, сердца, головного мозга.

    Просто нормализовать показатели при нитевидном пульсе недостаточно. Лекарства устраняют симптомы, но не помогают понять причину патологии. Замедленный сердечный ритм – признак правожелудочковой острой сердечной недостаточности. Помимо нитевидного пульса, у человека набухают вены на шее, отекают нижние конечности, возникает одышка. При появлении подобных симптомов необходимо лечь, принять нитроглицерин и вызвать скорую помощь.

    Очень часто нитевидный пульс бывает при тепловом ударе. Спровоцировать его могут хронические заболевания, при которых нарушается теплообмен в организме, тяжелая работа, интенсивные физические тренировки, повышенная температура воздуха.

    Такое состояние особенно опасно для пожилых людей, детей и беременных женщин. Правильная и своевременно оказанная первая помощь поможет значительно облегчить состояние человека до приезда скорой помощи.

    Первая помощь при нитевидном пульсе и обмороке:

    1. Положить человека – голова должна находиться чуть ниже корпуса, ноги следует немного приподнять.
    2. Если нет возможности уложить человека, его следует усадить, голову опустить как можно ниже.
    3. Обеспечить приток воздуха – открыть окна, расстегнуть или полностью снять одежду.
    4. Протереть виски льдом, сделать холодные компрессы, помассировать ушные раковины.
    5. Дать понюхать нашатырь.
    6. Легко похлопать по щекам – это улучшит приток крови к голове.

    Что делать при нитевидном пульсе

    Если человек пришел в себя, нужно напоить его теплым, сладким, некрепким чаем.

    Методы домашнего лечения

    Народные средства и правильное питание – дополнительные методы терапии, которые можно применять только после прохождения полного восстановительного курса в стационаре. Использование только нетрадиционных способов лечения при частых приступах нитевидного пульса может стать причиной развития тяжелых осложнений.

    Специальная низкокалорийная сердечная диета предназначена для снижения нагрузки на сердце, улучшение работы сосудов, нормализации ритма. Пользоваться ею могут и абсолютно здоровые люди для предотвращения развития сердечных патологий и нормализации уровня холестерина.

    Полезные для сердца продукты:

    • листовые овощи, бананы, арбузы и дыни – содержат много калия;
    • нешлифованный рис, ячмень – источник витамина B;
    • овсяная и гречневая крупа, морепродукты – пополняют организм магнием;
    • мясо и рыба нежирных сортов, льняное семя, печень трески – для восполнения дефицита белка и полезных аминокислот;
    • молочные продукты средней жирности.

    Методы домашнего лечения

    При замедлении сердечного ритма из рациона следует исключить соленые, маринованные, копченые блюда, напитки, которые оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Под запретом все жирные соусы, выпечка из слоеного и сдобного теста, наваристые бульоны.

    Питаться нужно 5–6 раз в день, перед сном выпивать 100 мл отвара шиповника или теплого молока с медом.

    Восстановить работу сердца, улучшить состояние миокарда и сосудов, нормализовать работу нервной системы помогут некоторые натуральные лекарственные средства.

    Мед и лимон способны улучшить работу сердечной мышцы. Нужно измельчить вместе с кожурой 500 г лимонов, добавить 500 мл меда, по 100 г кураги и ядер абрикос. Принимать лекарство по 5 г перед каждым приемом пищи.

    Грецкие орехи и мед – одно из лучших средств для профилактики сердечных заболеваний. Измельчить 100 г орехов, добавить 500 мл меда. Принимать по 10 г лекарства трижды в день.

    При проблемах с сосудами и сердцем необходимо употреблять продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Чтобы приготовить лечебный напиток, необходимо смешать по 20 ягод шиповника, боярышника, листьев пустырника. Смесь поместить в термос, залить 500 мл кипятка, оставить на ночь. Весь настой выпить в течение дня в 3 приема.

    Калина помогает восстановить тонус сосудов, сердечной мышцы. Измельчить 370 г свежих ягод, залить 2 л кипятка, емкость тщательно укутать, оставить на 6 часов. Процедить и добавить 500 мл меда. Принимать по 70 мл лекарства трижды в сутки до приема пищи. Пить лекарство следует 3 месяца, после чего сделать передышку на 10 дней.

    Заболевания сердца и сосудов напрямую связаны с образом жизни. Неправильное питание, вредные привычки, отсутствие физической активности, хроническое недосыпание – все это негативно отражается на работе сердца и всего организма в целом.

    Показания к проведению ЭКГ и ход процедуры

    При возникновении каких-либо заболеваний человек должен пройти диагностику. Что касается недугов, связанных с работой сердца, то они диагностируются с помощью нескольких методов, в частности, электрокардиографии (далее — ЭКГ). Эта процедура считается простой и доступной. Преимуществом ЭКГ является ее информативность. Что показывает ЭКГ и каковы особенности этой процедуры?

    Суть ЭКГ

    Электрокардиография — это метод исследования, позволяющий отследить электрическую активность миокарда и изобразить ее графически. С помощью аппаратуры (электрокардиографа) можно провести графическую регистрацию разности потенциалов электрического поля сердца во время его работы. Сама процедура является безболезненной и безопасной, поэтому она не имеет противопоказаний. ЭКГ проводят даже детям и беременным женщинам. Подготовки процедура не требует.

    Для измерения электрических потенциалов сердца на определенные области тела (щиколотки, запястья и грудь) крепится несколько электродов, подсоединенных к электрокардиографу. Предварительно электроды смазываются гелем. Данные о работе сердца через эти датчики поступают в электрокардиограф. Аппарат для диагностики обрабатывает информацию и печатает ее в виде графика (кардиограммы) на бумаге. График состоит из череды зубцов и спадов. Вершины зубцов обозначаются латинскими буквами: P, Q, R, S и T.

    что показывает экг

    Зубцом, обозначенным буквой P, отображается деятельность предсердий. Участок PQ обозначает распространение импульса через атриовентрикулярный узел на желудочки по пучку Гиса. Комплекс QRS характеризует деполяризацию желудочков. Далее следует изолиния, а после нее зубец T, который соответствует желудочковой реполяризации. После зубца T следует интервал графика, соответствующий расслаблению сердца. Продолжительность фазы возбуждения, сокращения и восстановления начальной электрической активности желудочков — это интервал QT.

    При расшифровке результатов исследования кардиолог уделяет внимание высоте, глубине, ширине зубцов и длительности интервалов. Считывая эту информацию с графика, врач делает выводы о работе сердца и наличии патологии.

    Многие задаются вопросом о том, что показывает кардиограмма. Благодаря этому методу диагностики работы сердца можно определить:

    • дистрофию или гипертрофию сердечной мышцы;
    • аритмию: экстрасистолию, тахикардию и брадикардию;
    • нарушение проводимости структур сердца;
    • изменение физических параметров структур органа;
    • развитие ишемии;
    • нарушение водно-электролитного баланса;
    • наличие воспалительных процессов (миокардита и перикардита).

    С помощью ЭКГ также можно обнаружить аневризму сердца и тромбоэмболию легочной артерии. Часто кардиологическое исследование не ограничивается классической ЭКГ, особенно если нужно отследить электрическую активность миокарда в состоянии покоя или на протяжении суток. Тогда диагностика дополняется:

    1. ЭКГ по методике Холтера: к груди человека крепится портативный мини-электрокардиограф, который регистрирует активность сердечной мышцы на протяжении 24 часов.
    2. Кардиограммой с физической нагрузкой, или велоэргометрией: исследование проводится, когда пациент занимается на велотренажере или беговой дорожке. Во время теста с нагрузкой регистрируются не только импульсы сердца, но и артериальное давление.

    Показания

    ЭКГ проводят по таким показаниям:

    1. Гипертония.
    2. Дискомфорт в области сердца, а также при болях разного характера.
    3. Нарушения ритма сердца, сопровождающиеся одышкой и ухудшением самочувствия.
    4. Шумы в сердце.
    5. Пороки сердца.
    6. Ревматизм, сахарный диабет и атеросклероз.
    7. Перед проведением операций.
    8. При профилактических осмотрах сотрудников транспортной сферы.
    9. После перенесенных инфекционных заболеваний.
    10. При постановке на учет во время беременности.

    Лицам старше 40 лет показано ежегодное проведение ЭКГ с целью профилактики. Если результаты кардиограммы покажут какую-либо патологию, врач направит пациента на другие диагностические процедуры. К ним относят ультразвуковую диагностику, катетеризацию или магнитно-резонансную (компьютерную) томографию.

    Инструкция по применению гипотензивного средства Ирбесартан

    Фармацевтическая индустрия ежегодно выпускает ряд лекарственных препаратов, направленных на устранение данной проблемы.

    Химический состав препарата

    Ирбесартан производится в таблетированной форме по 75, 150 и 300 мг. Таблетки имеют скругленную, двояковыпуклую форму и белую окраску.Ирбесартан

    Состав лекарственного средства представлен основным действующим соединением – ирбесартаном и рядом вспомогательных компонентов (лактозным моногидратом, микрокристаллической целлюлозой, коллоидным кремниевым диоксидом, стеаратом магния, гипромеллозой, кроскармеллозой натрия, макроголом, двуокисью титана, повидоном).

    Фармакодинамика

    Препарат выступает в качестве избирательного антагониста рецепторов ангиотензина II. Предупреждает проявление его сосудосуживающих свойств, позволяет уменьшить показатели общего периферического сосудистого сопротивления. Способствует минимизации уровня альдостерона в крови. Снижает системное артериальное давление.

    Максимальный эффект лекарственного средства наблюдается спустя 3 – 7 часов после его перорального употребления. Гипотензивное действие длится не менее 24 часов. По истечении суток показатели давления составляют 65 – 70% от первоначальных параметров, достигнутых в ответ на поступление лекарства в организм.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Полную суточную дозу допускается распределять на 2 части либо принимать однократно – это не сказывается на действенности препарата. Эффективность средства также не зависит от возрастных и половых аспектов.Ирбесартан

    Антигипертензивное действие нарастает постепенно и достигает максимального уровня через 1 – 1,5 месяца после начала лечебного курса. Отмена лекарства влечет за собой постепенный возврат показателей к исходным значениям без возникновения синдрома отмены. Для получения устойчивого гипотензивного воздействия требуется длительное лечение.

    Фармакокинетика

    При пероральном употреблении лекарственное соединение легко сорбируется из пищеварительного тракта (биодоступность действующего вещества составляет 65 – 80%). Употребление еды не оказывает заметного влияния на его всасывание. Наибольшая кумуляция в крови фиксируется спустя 2 часа после поступления медикамента в организм.

    Препарат характеризуется линейной фармакокинетикой при условии соблюдения суточной дозировки, не превышающей 0,60 г (в ином случае абсорбция сокращается).

    Связывание ирбесартана с белковыми компонентами плазмы крови достигает 95%, с клеточными элементами коммутирование незначительное.Плазма крови

    Биотрансформация ирбесартана осуществляется в печени в виде окисления и соединения с глюкуроновой кислотой. Окисление происходит под действием изофермента CYP2C9.

    Соединение не реагирует с большинством ферментов, участвующих в метаболизме других лекарственных препаратов (включая изофермент CYP3A4), и не способствует их ингибированию и индуцированию. Основной метаболит, образованный в процессе превращения (глюкуронид ирбесартана), поступает в кровеносную систему.

    Выведение препарата и его продуктов распада производится посредством почек и печени (через мочу и желчь). Величина конечного периода полувыведения не превышает 15 часов. 2% вещества покидает организм в первоначальной форме. Разница в степени накопления и выведения ирбесартана у лиц разных полов не установлена, однако с возрастом эти показатели незначительно увеличиваются.

    При наличии почечных патологий, цирроза печени (исключая самые тяжелые формы) фармакокинетические параметры сохраняются.Цирроз печени

    Показания к применению

    Таблетки назначаются при наличии следующих недугов:

    1. Артериальная гипертензия. Медпрепарат используется в виде монотерапии либо в комплексе с другими таблетками, оказывающими гипотензивное воздействие.
    2. Нефропатия, диагностированная у людей, больных сахарным диабетом второго типа и артериальной гипертензией. Ирбесартан применяют единовременно с антигипертензивными медикаментами других классификационных групп.Нефропатия

    Инструкция по применению ирбесартана

    Лекарство необходимо глотать целиком и запивать небольшим объемом воды. Начальная суточная доза – 150 мг. При необходимости дозировка поэтапно увеличивается до 300 мг в сутки (это количество считается оптимальным в случае нефропатии). Дальнейшее повышение нецелесообразно, поскольку не вызывает усиления антигипертензивного воздействия (в данном случае рекомендовано дополнительное использование диуретиков, например, гидрохлоротиазида).

    Для пациентов, проходящих гемодиализ, а также лиц, достигших 75-летнего возраста, первичная доза не должна превышать 75 мг, что объясняется возможностью развития вторичной гипотензии. При почечной недостаточности и иных патологиях почек лечение осуществляется по стандартной схеме, однако при этом требуется регулярный мониторинг состава крови на уровень калиевых катионов и креатинина.Мониторинг состава крови

    При тяжелых формах сердечной недостаточности существует высокий риск проявления олигурии и изменение азотемических показателей, в случае кардиомиопатии – вероятность развития инфаркта миокарда.

    Противопоказания

    Медикаментозное средство имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний, что следует учитывать в каждом конкретном случае.

    Ирбесартан запрещено использовать при наличии:

    • Тяжелой формы печеночной недостаточности;
    • Детский возрастДетского и подросткового возраста (младше 18 лет);
    • Галактоземия;
    • Синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • Лактационного периода;
    • Лактазной недостаточности;
    • Беременности;
    • Индивидуальной непереносимости составляющих медпрепарата.

    Лекарство не назначается в комплексе с алискиренсодержащими медикаментами диабетикам и людям, имеющим почечную недостаточность (в умеренно выраженной или тяжелой степени). При лечении диабетической нефропатии не допускается единовременное использование ирбесартана и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

    Относительные противопоказания предусматривают применение таблеток под врачебным контролем, поскольку существует высокая вероятность возникновения побочных явлений.

    К ним относятся следующие недуги:

    • Стриктура клапанов (аортального, митрального);
    • Коронарная болезнь сердца;
    • Гиповолемия;Гиповолемия
    • Сосудистый атеросклероз мозга;
    • Сужение почечной артерии (дву-, односторонний);
    • Гиперкалиемия;
    • Различные формы почечной недостаточности;
    • Одностороннее сужение артериальных полостей единственной почки;
    • Субаортальный подклапанный стеноз;
    • Гипонатриемия;
    • Сердечная недостаточность.

    Медикамент не желательно применять людям старческого возраста (после 75 лет). Его аккуратно используют в случае соблюдения диеты, предусматривающей ограниченное употребление соли, а также при расстройствах пищеварительной системы (дегидратация организма, диарея, ощущение тошноты, рвота).

    Ирбесартан не рекомендуется принимать после перенесенной почечной трансплантации, при прохождении гемодиализа, а также в виде сочетанной терапии с мочегонными средствами. Относительным противопоказанием препарата является одновременное лечение нестероидными противовоспалительными средствами (в том числе, алискиреном, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и циклооксигеназы II).

    Побочные явления

    Риск появления подобных эффектов возрастает при несоблюдении рекомендуемых врачом дозировок, при наличии у человека определенных противопоказаний либо в качестве нестандартной реакции на препарат из-за индивидуальных особенностей организма.

    Наиболее часто наблюдаются следующие явления:

    1. Повышенная утомляемость;
    2. Потеря пространственной ориентации (вестибулярное головокружение);
    3. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
    4. Увеличение активности креатинфосфокиназы;
    5. Головная боль;
    6. Гиперкалиемия (характерно для диабетиков).

    Значительно реже встречаются половая (эректильная) дисфункция, отечность тканей, астения, ортостатическое головокружение, тахикардия, изжога, болевые ощущения в зоне грудной клетки, беспричинный кашель. Выявлены случаи аллергических реакций (ангионевротический отек, крапивница, сопровождаемая зудом), шума в ушах, вертиго, миалгии, кожной гиперемии, артралгии, извращения вкусовых ощущений.

    Передозировка

    Передозировка может наступить вследствие принятия высокой дозы препарата (больше максимально допустимой либо назначенной врачом для каждого конкретного случая).

    Ее проявления:

    • Брадикардия;
    • Ярко выраженное понижение показателей давления;
    • Тахикардия;
    • Коллапс.Тахикардия

    Лечение заключается в принудительном вызывании рвоты, желудочном промывании. После проведенных мероприятий назначаются активированный уголь и терапия, направленная на устранение сопутствующей симптоматики. Проведение гемодиализа в данном случае неэффективно.

    Особые указания

    У больных, имеющих гипонатриемию либо гиповолемию, применение ирбесартана может вызывать чрезмерное падение показателей артериального давления, что связано с определенным режимом питания и мочегонной терапией. Данная ситуация требует предварительной корректировки соответствующих показателей крови.

    При наличии почечных недугов (легкой и средней степеней тяжести) употребление лекарства может спровоцировать ухудшение нормального функционирования мочевыделительной системы. Рекомендуется регулярный мониторинг количества креатинина и калиевых катионов в крови. Такие исследования следует проводить и при заболеваниях кровеносной системы. В случае первичного гиперальдостеронизма лечение ирбесартаном нецелесообразно.Первичный гиперальдостеронизм

    Исследования на вероятность негативного воздействия препарата на людей, управляющих автотранспортом и механизмами, не проводились.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Не желателен либо запрещен одновременный прием ирбесартана со следующими медикаментами:

    1. Ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
    2. Диуретиками (в случае предварительной терапии с применением высоких доз);
    3. Средствами, содержащими катионы лития и калия (включая гепарин);
    4. Алискиренсодержащими соединениями;
    5. НПВС.НПВС

    Сочетанное использование таблеток ирбесарана с другими лекарствами, обладающими гипотензивными свойствами, усиливает антигипертензивный эффект. Допустим одновременный прием препарата с гидрохлоротиазидом, гипотиазидом, дигоксином либо нифедипином.

    Аналоги

    Ирбесартан – запатентованный препарат, имеющий ряд аналогов. Данные средства характеризуются схожими свойствами, однако отличаются химическим составом.

    Самые распространенные из них:

    • Апровель;
    • Моксонидин;
    • Валсартан;Валсартан
    • Ибертан;
    • Моксонитекс;
    • Каптоприл;
    • Валз;
    • Фирмаста;
    • Моксогамма;
    • Ирсар;
    • Берлиприл;
    • Микардис;
    • Теветен и другие.

    Места продажи и стоимость ирбесартана

    Таблетки можно приобрести в аптеках любого населенного пункта либо на специализированных интернет-площадках. По состоянию на октябрь 2017 года цена ирбесартана в России колеблется в пределах 231 – 573 рублей (дозировка 150 мг) и 328 – 707 рублей (для дозы 300 мг) за упаковку. В Беларуси стоимость 1 коробки лекарства варьирует в диапазоне 23 – 34 рублей. На территории Украины средство реализуется по 842 – 1054 гривны.Места продажи и стоимость ирбесартана

    Отзывы

    Согласно многочисленным отзывам потребителей, лекарственное средство хорошо переносится организмом и при соблюдении рекомендованной схемы лечения крайне редко вызывает побочные явления. В случае гипертензии легкой и умеренной форм эффективной была доза равная 150 мг, при тяжелой гипертонии устойчивое снижение давления наблюдалось при регулярном употреблении 300 мг.

    Отзывы врачей в отношении ирбесартана также положительные. Средство относится к классу наиболее действенных препаратов и снижает потенциальную смертность, связанную с заболеваниями кровеносной системы. Способствует замедлению прогрессирования нефропатии (в том числе, диабетической), снижению уровня белка в моче, показывает хорошие результаты лечения при наличии сахарного диабета.

    В сочетании с противоаритмическими медикаментами предотвращает аритмию и обеспечивает длительную ремиссию. Исследованиями доказано, что эти таблетки эффективнее большинства препаратов-аналогов.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.