Отзывы симптомы инфаркта

Содержание статьи

Всё об инфаркте миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Каждый человек понимает, что инфаркт миокарда – самое тяжелое сердечное заболевание, приводящее к инвалидности или смерти больного. Но далеко не все имеют представление о причинах острого инфаркта миокарда, его точных симптомах и порядке развития. Стоит подробнее рассмотреть эти вопросы, чтобы не допустить столь серьезных проблем с сердцем.

загрузка...

Инфаркт миокарда – что за болезнь?

В такой науке, как кардиология, инфаркт миокарда признается неотложным состоянием, связанным с острым сбоем кровотока в сосудах сердца. Заболевание является одной из форм ИБС – ишемической болезни сердца, а такой диагноз имеет половина мужчин и треть женщин старшего возраста. Если стенокардические боли при ИБС – знакомый многим признак, справиться с которым можно при помощи таблеток, то при инфаркте без экстренной госпитализации дело может окончиться летальным исходом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так что такое инфаркт миокарда, когда он может случиться? Заболевание возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы, в участок которой перестает поступать кислород. Обратимым такой сбой является лишь в первые 10-15 минут, далее клетки миокарда отмирают – возникает собственно инфаркт. Риск гибели больного наиболее высок во время первых двух часов, когда некроз (отмирание) миокарда прогрессирует. Если человек вовремя поступает на лечение в отделение реанимации, за ним ведется интенсивное наблюдение и своевременное введение препаратов, физиотерапия, опасность смертельного исхода быстро снижается.

Как часто возникает инфаркт миокарда?

Актуальность проблемы, исходя из данных по статистике ИБС, очень велика. В последние годы острый инфаркт миокарда (ОИМ) случается даже на четвертом десятке жизни, преимущественно, у мужчин. Причина такова: у лиц сильного пола чаще возникает атеросклероз, причем в более молодом возрасте (женщин до менопаузы от патологии защищают гормоны). К возрасту 60 лет заболеваемость по инфарктам становится одинаковой вне зависимости от пола (примерно 3-6 случаев на 1 тыс. населения).

Инфаркт миокарда

При обширной зоне некроза умирает большинство пациентов, половина – до приезда в больницу. 1/3 выживших больных гибнет от повторных инфарктов, которые случаются в период от нескольких дней до года, а также от осложнений заболевания. Средний показатель летальности составляет около 30-35%, из них 15% — внезапная сердечная смерть. Только проживание в некоторых странах (Япония, страны Средиземноморья) из-за особенностей питания гарантирует менее печальную статистику.

Причины инфаркта миокарда

Этиология инфаркта миокарда на 97% обусловлена наличием атеросклероза артерий. Закупорка сосудов вызывает прогрессирующую недостаточность кровоснабжения – со временем у человека развивается ИБС. Острая форма ИБС, когда миокард поражает инфаркт, возникает при резком нарушении кровотока по одной из веток сердечных (коронарных) артерий. Это имеет место при отрыве атеросклеротической бляшки и последующем ее перемещении в сердце.

Намного реже этиология и патогенез при инфаркте бывают связаны с другими сердечными патологиями. Они вызывают длительный спазм сосудов с развитием участка некроза. Такими причинами могут стать:

  • Эндокардит
  • Артериит
  • Порок сердца
  • Травма органа

Как развивается данное заболевание?

Патогенез инфаркта миокарда связан непосредственно с запущенными формами атеросклероза. При этой патологии на стенках больших сосудов появляются бляшки из холестерина и прочих липидов. Когда на бляшке откладывается кальций, она как бы закрепляется, и риск ее отрыва снижается. Жировые бляшки, не крепко держащиеся на стенках, могут оторваться в любой момент и превратиться в «путешествующий» эмбол.

Бляшка внутри коронарного сосуда может не оторваться, а повредиться, вызывая воспалительный процесс и травмирование стенки артерии. Место повреждения сосуда сразу запаивается кровяным сгустком – возникает тромб. Таким образом, закупорить сосуд при инфаркте миокарда может и тромб (закрывает просвет коронарного сосуда), и эмбол – оторвавшаяся из любого другого участка организма атеросклеротическая бляшка.

В дальнейшем при инфаркте протекает следующее:

  • Сгусток крови или жировая бляшка закрывает сосуд
  • В артерии полностью прекращается или частично нарушается кровоток
  • Снабжение миокарда кислородом резко падает
  • Начинается гибель клеток миокарда

Как развивается инфаркт

Нередко патологию называют «ишемический инфаркт в сердце», ведь ишемия – это кислородное голодание тканей. Чем крупнее нефункционирующая ветвь артерии, тем обширнее будет зона инфаркта миокарда.

Факторы риска развития заболевания

Все о возможном инфаркте нужно знать каждому, но у некоторых людей риск развития патологии более высок. Так, целостность атеросклеротических бляшек чаще нарушается у тех, кто страдает гипертонией и аритмией. Такая болезнь, как инфаркт миокарда, может случаться на фоне сильного стресса, затяжных нервных потрясений, эмоциональных переживаний и депрессии (при наличии атеросклероза).

Считается, что инфаркт с большей вероятностью может произойти утром, когда отдых сменяется активностью. Излишние физические нагрузки также признаются фактором риска по развитию патологии. Многократно возрастает опасность инфаркта при наличии следующих факторов, особенно, двух и больше:

  • Курение
  • Повышенный холестерин в крови
  • Пассивный образ жизни
  • Сахарный диабет
  • Ишемическая болезнь
  • Неблагоприятная наследственность (инфаркты у родственников)
  • Ожирение
  • Неэффективное лечение болезней сердца, отказ от таблеток
  • Ранее перенесенный инфаркт
  • Нестабильная стенокардия
  • Злоупотребление алкоголем
  • Гормональные колебания

В медицине сложился своеобразный «стандарт» больного, поступающего на лечение со случившимся инфарктом миокарда – мужчина старше 55 лет, курящий, имеющий лишний вес, гипертонию и ряд хронических болезней сердца и сосудов. Но это определение, конечно, не исчерпывающее. Кстати, риск инфаркта сохраняется в течение 3 лет после отказа от курения, а самая опасная гипертония – та, что вызывает повышение давления сверх 150/90 мм.рт.ст.

Ожирение

Формы заболевания

Существует несколько классификаций при инфаркте миокарда. Проведение детальной диагностики и постановка точного диагноза очень важны для подбора схемы лечения (операция, физиотерапия, препараты) и определения прогноза. По величине пораженной зоны миокарда все инфаркты подразделяются на:

  1. Крупноочаговые. Некроз клеток распространяется на всю толщу миокарда.
  2. Мелкоочаговые. Некроз охватывает не весь слой сердечной мышцы.

У трети больных происходящий мелкоочаговый инфаркт трансформируется в крупноочаговый, лечение которого более сложное, а риск разрыва сердца, острой сердечной недостаточности намного выше. Есть еще одна классификация инфарктов по глубине некроза миокарда:

  1. Трансмуральный – охватывает миокард на всю глубину.
  2. Интрамуральный – поражает внутреннюю часть мышцы.
  3. Субэпикардиальный – развивается в том слое миокарда, что прилегает к наружному.
  4. Субэндокардиальный – распространяется на внутреннюю оболочку органа.

По времени появления заболевание бывает первичным, рецидивирующим (в течение 2 месяцев после первичного), повторным (через 2 месяца и позже от первичного). Инфаркт может быть неосложненным, осложненным. Комплекс симптомов, или синдромы инфаркта миокарда, тоже могут быть разными, поэтому классификация включает такие его формы:

  • Типичная (с болевым синдромом обычной локализации)
  • Атипичная (легочная, церебральная, абдоминальная, связанная с аритмией, безболевая, стертая)

По нахождению области некроза при инфаркте его дифференцируют на левожелудочковый, правожелудочковый, комбинированный.

Виды инфаркта миокарда

Периоды инфаркта

Стандарт лечения инфаркта миокарда меняется не только от вида и тяжести болезни, но и от срока, в который больной поступил в отделение больницы. Выделяют 5 периодов, согласно которым развивается патология:

  1. Продромальный, или предынфарктное состояние. Длится от часа до недели и более, у некоторых больных отсутствует. Формируются мелкие очаги ишемии, которые позже преобразуются в зоны некроза.
  2. Острейший (20 минут – 2 часа). Кислородное голодание нарастает, появляются очаги некроза.
  3. Острый (2-10 суток). Зона некроза частично рассасывается, но могут присоединяться новые участки поражения миокарда.
  4. Подострый (4-8 недель). На месте некроза появляется рубец – участок грануляции.
  5. Постинфарктный (до полугода). Сердце «учится» работать в новых условиях, рубец уплотняется.

Симптомы инфаркта миокарда

Лишь у 40% больных патология развивается стремительно, без предварительных проявлений и тревожных признаков. У остальных пациентов подозрение на инфаркт возникает раньше – усиливаются и учащаются боли при стенокардии, они плохо купируются приемом Нитроглицерина. На данном этапе важно, чтобы сын, родственник доставил больного в кардиологический стационар. Проведенное медикаментозное или физиолечение поможет предотвратить приближающийся инфаркт.

Каковы симптомы инфаркта миокарда в острый период? Типичное течение патологии включает такой симптомокомплекс:

  • Сильная боль в грудной клетке – пронзающая, режущая, колющая, распирающая, жгучая
  • Иррадиация боли в шею, левое плечо, руку, ключицу, ухо, челюсть, между лопатками
  • Страх смерти, паническое состояние
  • Одышка, ощущение сдавливания груди
  • Слабость, иногда – потеря сознания
  • Бледность, холодный пот
  • Посинение носогубного треугольника
  • Повышение давления, затем – его падение
  • Аритмия, тахикардия

Аритмия

Приступ боли от инфаркта тем сильнее, чем обширнее зона поражения. Длительность болевого синдрома различная, порой достигает нескольких суток. Основной стандарт отличия инфарктной боли от боли стенокардической – отсутствие эффекта от приема нитратов. Все указанные симптомы характерны для острейшего периода. В остром периоде боль стихает (иногда она сохраняется – если развиваются осложнения), но присоединяется лихорадка, сбои кровяного давления, признаки сердечной недостаточности. В подстром периоде все симптомы утихают, шумы в сердце не появляются, состояние стабилизируется.

Атипичный инфаркт – симптомы

Актуальной проблемой в последнее время являются атипично развивающиеся формы патологии, которые сложно диагностировать и вовремя назначать лечение. Они могут маскироваться под разнообразные заболевания, при этом более характерны для женщин, диабетиков и для людей старше 75 лет с запущенными формами атеросклероза. Нередко боль от инфаркта локализуется в эпигастрии, напоминая обострение гастрита. Живот при этом вздувается, болезненный при ощупывании, мышцы брюшины напряжены.

У некоторых людей инфаркт начинается с сухого кашля, заложенности в груди, одышки, что более характерно для хронических легочных патологий. Иногда боль при поражении сердца появляется не в груди, а в шейном отделе позвоночника, в пальцах левой руки. Инфаркт способен проявляться отеками, аритмией, головокружением при отсутствии типичной боли в сердце. Безболевой инфаркт может включать только легкий дискомфорт в груди и потливость и порой случайно выявляется по ЭКГ.

Возможные последствия патологии

Что ждет человека, если у него случился инфаркт миокарда – что это такое, и каковы последствия? Вероятность развития осложнений высока, если первая помощь, медикаментозное лечение, физиотерапия, операция или другие методики не были своевременными. Опасность болезни – в ее непредсказуемости, поэтому точный прогноз на выживание дать трудно. Чаще всего осложнения развиваются при:

  • Большой площади и глубине поражения сердечной мышцы
  • Локализации на передней стенке желудочков
  • Слишком позднем восстановлении коронарного кровотока

После инфаркта часть миокарда преобразуется в соединительную ткань, поэтому сократительная способность органа падает, возникает сердечная недостаточность. В результате могут развиваться аритмии, некоторые из которых смертельно опасны и вызывают остановку сердца. Из-за роста потребности в кислороде при учете плохой работы сердца появляется артериальная гипертония.

У части больных после инфаркта возникает воспалительный процесс в сердечной сумке. Практически не имеют шансов на выживание без срочной операции больные с такими осложнениями, как аневризма сердца, разрыв перегородки между желудочками. Погибнуть человек может и от тромбоэмболии легочной артерии – она случается в 2% ситуаций после инфаркта. Самое раннее тяжелое осложнение – кардиогенный шок, он диагностируется при поражении более 50% миокарда. Инфаркт миокарда без осложнений имеет благоприятный прогноз, пациенты, по большей части, выздоравливают.

Бисопролол от давления

«Бисопролол» – препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов, который активно используется при гипертонии. Популярность средства объясняется его доступностью и эффективностью. С помощью одного препарата можно скорректировать давление и назначить курс долгого лечения.

Таблетки от давления и их действие на организм

«Бисопролол» – селективный бета-адреноблокатор, который действует на рецепторы сердца.

Он обладает такими фармакологическими отрицательными эффектами, как:

  • батмотропный;
  • хронотропный;
  • инотропный;
  • дромотропный.

Он уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет проводимость по возбудимым сердечным путям, уменьшает силу и систолический объем. За счет коррекции этих показателей уменьшается артериальное давление.

«Бисопролол» в сравнении с другими бета-блокаторами действует в течение 24 часов (для сравнения «Небивалол» или «Метапролол» необходимо принимать два-три раза в день). Препарата сохраняет свой эффект во время физических нагрузок, пациентам с гипертонией можно заниматься активной работой. Не рекомендуется принимать препарата спортсменам для наращивания мышечной массы и сердечного объема, «Бисопролол» считается препаратом-допингом.

При сравнительном анализе воздействия Бисопролола и аналогичных β-блокаторов они одинаково быстро снижали артериальное давлениеЛечение гипертонии или стенокардии этим препаратом дает больным значительные преимущества

Как выпускается «Бисопролол» от высокого давления?

Основное действующее вещество – бисопролола фумарат содержится в таблетированной форме по 5 или 10 миллиграмм.  В состав оболочки входят поликарбонаты, силиконовые эмульсии, целлюлоза. Количество таблеток в упаковке от 10 до 50.

Как пить от высокого давления препарат «Бисопролол»?

Дозировка подбирается лечащим врачом с помощью титрирования дозы. Стартовые показатели для «Бисопролола» — 2,5 миллиграмм в сутки, при повышении диастолического давления до 100 мм. рт. ст. Оптимальная доза – 5 миллиграмм, принимается раз в сутки под контролем АД и ЧСС (примерно 50 – 60 ударов в минуту).  Как принимать «Бисопролол» — вопрос, который решается в индивидуальном порядке, после полного обследования врачом.

Если у пациента есть хроническая сердечная недостаточность, то количество «Бисопролола» увеличивают за два месяца до дозировки 10 миллиграмм и принимают в качестве поддерживающей дозы. Препарат не требует коррекции режима приема из-за почечной недостаточности.

Когда требуется применять «Бисопролол»?

«Бисопролол» назначается кардиологами и терапевтами при таких заболеваниях, как:

  • артериальная гипертензия;
  • аритмии, нарушения синхронности работы отделов сердца;
  • стабильная ишемическая болезнь сердца с недостаточностью коронарного кровоснабжения;
  • постинфарктный кардиосклероз.

Терапевтическая дозировка не обладает внутренней симптоматической активностью и не имеет значительных мембраностабилизирующих возможностейСредство оказывает гипотензивный (снижает АД), противоаритмический (нормализует сердечный ритм) и противоангинальный (уменьшает симптомы ишемической болезни) эффекты

В каких случаях не стоит применять таблетки от давления «Бисопролол»?

«Бисопролол» имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при подборе антигипертензивного препарата. Нельзя использовать лекарство при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
  • нарушении проводимости по атриовентрикулярному узлу средней и тяжелой степени;
  • гипотонии и брадикардии симптоматических;
  • феохромоцитоме;
  • индивидуальной непереносимости других бета-адреноблокаторов;
  • БА в стадии обострения.

Бисопролол не рекомендуется назначать при недостаточности функционирования почек, печени. Препарат может скрыть течение тиреотоксикоза, а также усугубить миастению, привести к апатичному состоянию.

Передозировка «Бисопрололом»

Прием препарата больше терапевтической дозы, в размере 20 миллиграмм в день или больше грозит такими состояниями, как:

  • гипогликемия с последующим развитием коматозного состояния;
  • нарушения сердечного ритма, замедление вплоть до остановки сердца в диастоле;
  • атриовентрикулярная блокада третьей степени;
  • судорожное состояние;
  • бронхоспазм;
  • острая недостаточность коронарного кровообращения.

При лечении последствий передозировки проводят промывание желудка, назначают адсорбирующие препаратыПередозировка проявляется в виде: ярко выраженной брадикардии

На догоспитальном этапе пациенту требуется провести промывание желудка. В дальнейшем реаниматологи вводят ряд таких препаратов, как:

  • атропин, эпинефрин;
  • лидокаин или кордиамин;
  • допамин, адреналин – для коррекции гликемии и повышения давления;
  • инфузионная терапия для повышения ОЦК, если нет отека легких;
  • сердечные гликозиды;
  • сальбутамол и эуфиллин при бронхоспазме.

Лечение проводится в условиях стационара. Иногда требуется дополнительная установка водителя ритма или кардиостимулятора.

Побочные проявления

«Бисопролол» имеет ряд побочных эффектов, который возникают достаточно часто. Негативные проявления после применения «Бисопролола» беспокоят пациентов в первые две недели после начала приема. О них рекомендовано сообщить врачу, но препарат не отменяется сразу, возможно снижение дозировки.

Средство от повышенного давления характеризуется меньшим количеством побочных эффектов, чем бета-блокаторы старшего поколения.

В некоторых ситуациях развиваются осложнения сердечной недостаточности в виде периферических отековВ аннотации заявлены и некоторые нежелательные проявления в виде: головной боли и нарушения координации

Со стороны всех систем организма наблюдается:

  • снижения частоты сокращений сердца;
  • слабость и апатия, депрессивное состояние;
  • головная боль и головокружения;
  • парестезии в конечностях;
  • появление отдышки во время физической работы, отечности;
  • снижение давления во время смены положения тела (ортостатические коллапсы);
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения работы печени, иктеричность кожи.

«Бисопролол» обладает эффектом повышения чувствительности пациента к аллергенам. Все аллергические реакции во время приема средства могут обостряться. Появляется аллергический ринит, обостряется бронхиальная астма. Обостряются кожные заболевания, по типу экземы и псориаза. Со стороны крови наблюдается снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, рост билирубина и печеночных ферментов.

Особенности приема «Бисопролола» от давления

Препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, это значит, что он в основном влияет на сердечно-сосудистую систему и не оказывает влияния на бронхи. Все равно не рекомендуется назначать препарат пациентам с тяжелой эмфиземой, обструктивными заболеваниями бронхиального дерева.

Наблюдается уменьшение частоты сердцебиения (как в спокойном состоянии, так и под нагрузкой)Происходит падение активности ренина, который регулирует АД и гомеостаз

Рекомендуется начинать назначение с минимально эффективных дозировок, постепенно можно повышать дозу при гипертонии, доходя до 10 миллиграмм в день. Такое количество «Бисопролола» можно назначать при сердечной недостаточности. Доходить до максимальной дозы нужно в течение трех месяцев, нельзя резко прекращать прием препарата.

Таблетки принимаются раз в сутки с хорошим поддержанием гипотензивного эффекта. Прием препарата не зависит от приема пищи, желательно принимать в первой половине дня или во время завтрака. Средство оказывает минимальное количество побочных эффектов, не влияет на потенцию мужчин.

Средство доступно на рынке, существует больше количество торговых марок, выпускающих препарат. «Бисопролол» можно назначать пожилым людям, не требуется особенный подбор дозы. Лекарство применяется у пациентов с сахарным диабетом второго типа, оно не влияет на уровень холестерина в организме.

«Бисопролол» во время беременности и грудном кормлении

«Бисопролол» не рекомендуется назначать при беременности, поскольку препарат проходит через фетоплацентарный барьер и может спровоцировать замедление плацентарного кровообращения. Это иногда приводит к задержке развития плода, а также к брадикардии плода в первые недели после родов и гипогликемии. Препарат не назначают во время грудного вскармливания. При отсутствии другого варианта терапии, «Бисопролол» назначают только если польза для матери превышает ожидаемый вред ребенку.

Если беременная все же проходит курс терапии Бисопрололом, отменяют средство не позже трех суток до родовВ общем случае медикамент не рекомендуют использовать для беременных или кормящих мам

Взаимодействие «Бисопролола»  с другими средствами

«Бисопролол» взаимодействует с рядом препаратов, которые может применять пациент, например:

  • местный и общие анестетики, а также препараты для ингаляционного наркозы потенциируют действие «Бисопролола», что приводит к выраженному угнетению функции сердца. Это опасно остановкой сердца в диастоле во время операции.
  • одновременный прием НПВС и КОК (комбинированных оральных контрацептивов) с «Бисопрололом» снижают эффективность последнего препарата из-за задержки натрия в организме.
  • потенциирование эффекта «Бисопролола», что ведет к развитию предсердно-желудочковой блокады, наблюдается после приема сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов первого и второго поколения, альфа-адреноблокаторов или центральных гипотензивных средств, а также антидепрессантов и транквилизаторов.

Усиливают эффективность «Бисопролола» такие средства, как:

  • мочегонные медикаменты;
  • клофелин;
  • симпатолитики.

Не рекомендуется совмещать бета-адреноблокаторы с блокаторами кальциевых каналов для лечения повышенного давления. Нельзя использовать «Бисопролол» одновременно с неселективными ингибиторами моноаминооксидазы. Это приведет к нарушению периферического кровообращения, а также сильному гипотоническому эффекту.

Не рекомендуют комбинировать его с кальциевыми антагонистами, гипотензивными средствами, ингибиторами МАОБисопролол абсолютно несовместим с Флоктафенином и Султопридом

«Бисопролол» в аптеках

Средство имеет большое количество дженериков, оно отпускается по рецепту. Стоимость препарата доступная.

Дженерики

«Бисопролол» выпускается большим количеством фармацевтических компаний с подобным названием и приставкой названия фирмы. Лекарство имеет доказанную эффективность и продлевает жизнь пациентам с гипертонией и ИБС.

В качестве полных аналогов препарата с тем же действующим веществом, можно купить в аптеках:

  • «Конкор» — первое средство, выпускаемое фирмой Merck;
  • «Бидоп»;
  • «Нипертен»;
  • «Бипрол»;
  • «Бипролол»;
  • «Бисопровел»;
  • «Коронал»;
  • «Бисогамма».

Подобрать препарат можно, исходя из его стоимости.

Отзывы о препарате

  1. Изначально не хотела пить «Бисопролол», поскольку начиталась о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний. Но лечащий врач убедил в целесообразности приема. Действительно, средство переносилось хорошо на первых неделях, и оно помогло мне скорректировать давление без дополнительных лекарств. Очень удобно принимать по таблетке в сутки, я не забываю их пить. Радует доступная цена препарата.
  2. На «Бисопролол» перешла после «Небивалола». Оба препарата хорошо помогали, но «Бисопролол» доступнее, его удобно принимать. Я аллергик, с сахарным диабетом, но не заметила проявления усиленных аллергических реакций, все протекает как обычно. Диабет корректирую диетами и сахароснижающими препаратами, которые хорошо сочетаются с «Бисопрололом». Листок назначений корректировал не только терапевт, но илечащий эндокринолог.

Post navigation

Пирацетам повышает или понижает артериальное давление при гипертонии

В современном мире человек постоянно находится в состоянии стресса, эмоционального напряжения, что плохо сказывается на его самочувствии. Вследствие этого высока вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно гипертонии и ее осложнений (инфаркт, инсульт). При длительном нахождении организма в психоэмоциональном возбуждении у человека, помимо заболеваний органов кровообращения, нарушается память, концентрация внимания, работоспособность. Такие люди плохо ориентируются в событиях, не обучаемы, поскольку не могут запомнить информацию, не способны сконцентрироваться на главном. Такие же симптомы появляются вследствие возрастных изменений. Для снятия этих негативных признаков используют пирацетам, один из первых ноотропов, созданных для улучшения церебрального кровообращения. Но не все знают, как действует препарат. Часто пациенты и их родные сомневаются, стоит ли его принимать, не зная, пирацетам повышает или понижает давление.

Ноотропы

Пирацетам относится к группе ноотропов. Это один из первых препаратов, разработанный и клинически проверенный в 60-е годы. Применяется он в таких случаях:

  • нарушение памяти;
  • снижение внимания;
  • забывчивость;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • старческая деменция;
  • неврозы;
  • нейроинтоксикации.

Этот препарат назначают для лечения остаточных изменений после перенесенного инфаркта или инсульта, для восстановления речи (полного или частичного). Лекарственный препарат применяют при травмах головного мозга для возобновления мозгового кровообращения или выведения пациента из коматозного состояния, вызванного интоксикацией либо травмами головы.

Пирацетам

Лечение пирацетамом назначает только доктор, самостоятельно прописывать или отменять препарат нельзя. Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента и соответствует реакции организма на препарат. Эффект от приема лекарства проявляется на 5–7-ой день. Если же по истечении недели положительных результатов не наблюдается, то врачом рассматривается вопрос о целесообразности применения этого лекарства.

Действие препарата

Пирацетам главным образом стимулирует образование дофамина и норадреналина, которые повышают артериальное давление, воздействуя на альфа-адренорецепторы. Лекарство увеличивает синтез холина, способствующего усилению передачи импульсов от головного мозга по нервным окончаниям к органам и мышцам. Препарат повышает частоту сердечных сокращений и поднимает систолическое давление.

Пирацентам стимулирует передачу нервных импульсов от нейрона к нейрону, объединяя работу обоих полушарий.

Основной функцией лекарства является поддержание в клетках головного мозга уровня АТФ, нуклеотидов, которые необходимы для обеспечения энергетических процессов в нервных клетках, укрепления ЦНС. Такая терапия повышает устойчивость головного мозга к нехватке кислорода. Пирацетам, улучшая периферическое кровообращение и воздействуя на участки мозга, пораженные ишемией, восстанавливает в них циркуляцию крови. Лекарство эффективно влияет на окислительно-восстановительные процессы, способствует выведению глюкозы.

Эта группа препаратов не вызывает привыкания, они не обладают успокоительными эффектами. У пациентов, перенесших инсульт и имеющих нарушение двигательной функции, ухудшение памяти, нарушение речи под действием пирацетама улучшается интеллектуальная деятельность, полностью или частично восстанавливается моторика. Пирацетам повышает мышление, внимание, способность человека к обучению.

Обучение

При поступлении в организм лекарственный препарат всасывается во все ткани и наибольшей концентрации он достигает через 1 час. Пирацетам почти полностью экскретируется почками, период полувыведения составляет до 4 часов, дольше он выводится из спинномозговой жидкости.

Пирацетам и давление

При стойкой гипертензии у больных с возрастом развиваются нарушения церебрального кровообращения (мозгового) и ишемия мозговой ткани. Отмечаются когнитивные расстройства, которые не дают больным вести полноценный образ жизни. Клинически доказано влияние высоких значений давления на развитие таких нарушений в пожилом возрасте.

Пирацетам при гипертонии назначают в случае, когда заболевание спровоцировано атеросклерозом или сопровождается когнитивными расстройствами. Препарат показан для лечения последствий кровоизлияния в головной мозг, когда развиваются нарушения речи, памяти, мышления, и двигательной функции.

Важно разобраться, можно ли пить пирацетам при повышенном давлении. Благодаря своим терапевтическим свойствам этот ноотроп помогает снять негативные последствия сосудистой гипертензии, но самостоятельно лекарство не применяется, поскольку содействует повышению давления: активирует альфа-адренорецепторы, способствует выработке холина.

Для лечения больных с устойчивой формой гипертензии и профилактики когнитивных проявлений, а также при ведении пациентов, у которых такая симптоматика уже присутствует, разрешается и даже рекомендуется применение гипотензивных средств вместе с ноотропами. Из этой группы препаратов именно пирацетам имеет наиболее широкий спектр действия. Эффективно лекарство при психических и депрессивных расстройствах, снижении работоспособности.

Снижение работоспособности

Осторожность в применении

Поскольку пирацетам выводится почками, то больным с дисфункцией этих органов и людям пожилого возраста препарат рекомендуют применять с осторожностью и под контролем почечного клиренса. Лекарственное средство влияет на свертываемость крови (понижает), поэтому его не назначают больным язвой желудка, перед операцией и непосредственно после нее. Не показан он и тем, кто надвно перенес кровоизлияние в мозг. Женщинам в период грудного вскармливания при приеме пирацетама нужно прекратить кормление материнским молоком.

Как многие медикаменты, пирацетам имеет противопоказания:

  • лица до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • почечная недостаточность (тяжелая форма);
  • психические расстройства;
  • депрессия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • мозговое кровоизлияние.

Нельзя применять препарат при аллергии на компоненты лекарства, дисфункции щитовидной железы, эпилепсии.

Побочные эффекты

К негативным проявлениям, вызванным приемом пирацетама, относятся такие:

  • возбужденность;
  • снижение внимания;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • появление судорог;
  • дрожание конечностей;
  • скачки давления.

Помимо этого, может наблюдаться повышение массы тела, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота), аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита, анафилактического шока. При одновременном приеме пирацетама и гормонов щитовидки отмечается нарушение сознания, бессонница, нервное возбуждение.

У больных с повышенной свертываемостью крови при приеме ноотропа и антикоагулянтов наблюдается усиление действия последних.

Пирацетам не влияет на прием противоэпилептических препаратов и не снижает своего терапевтического эффекта под действием алкоголя. При алкогольной интоксикации показано применение пирацетама для улучшения мозгового кровообращения и скорейшего выведения этанола из организма.

Алкоголь таблетки

Отзывы о пирацетаме

Отзывы о пирацетаме от больных, прошедших курс лечения, в основном положительные. Но есть такие пациенты, которые недовольны препаратом. В этом случае проблема не в самом действии лекарства, а в том, что, например, пила его совершенно здоровая девушка для улучшения памяти, поскольку она студентка и нужно запомнить много информации. В таких случаях препарат не помогает. Его действие направлено на коррекцию патологических процессов, а не на усиление нормальной функции головного мозга. Препарат она назначила себе самостоятельно.

Есть еще один негативный отзыв от беременной женщины, которой назначил пирацетам гинеколог (скорей всего по неопытности). Она пишет: «Я принимаю таблетки 2 недели и чувствую множество побочных эффектов, ухудшение самочувствия». Во-первых, в инструкции четко указанно, что препарат не проходил испытаний на беременных, во-вторых, о побочных эффектах тоже указывается. При беременности организм ослаблен и вероятность развития нежелательных реакций высока, поэтому не нужно было принимать препарат две недели, а сразу обратиться к гинекологу за разъяснением.

Отзывы о препарате от пациентов с нарушением мозгового кровообращения или снижением памяти, другими дисфункциями, являющимися показаниями для применения ноотропов, положительные. Поскольку они принимали лекарство по назначению врача и строго в прописанной дозировке. Они отмечают заметное улучшение и подтверждают эффективность поведения терапии дважды в год.

Вывод

Наличие гипертонической болезни, а также нарушений когнитивных функций создает человеку множество неудобств. Но при правильном и своевременном лечении можно избежать осложнений, а также замедлить процессы старения организма, улучшить память. При систематическом приеме ноотропов у пожилых людей замедляются процессы развития когнитивных нарушений, сохраняется активный образ жизни и адаптация в окружающей среде. Но нужно помнить, что препарат должен назначать только врач и он же следит за его действием, оценивает эффективность.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.