Артериальное давление зависит от частоты сокращений сердца

Что делать, если артериальное давление не снижается после приема таблеток?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертония — настоящая эпидемия современного общества. От этой болезни страдает примерно треть всех людей после 50 лет. Заболевание, однажды закрепившись в организме, не поддается полному излечению. Единственный способ избежать опасных осложнений — постоянный прием лекарств.

загрузка...

Любой гипертоник со временем считает себя «профессором» в этой области, так как постоянно сталкивается с проблемой выбора эффективного препарата и дозировки. Но у каждого бывают случаи, когда артериальное давление не снижается при приеме привычных таблеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему? Этому посвящена наша статья.

Гипертония

Краткий экскурс в физиологию

Артериальное давление (АД) создается давлением крови на стенки артерий, превышающим атмосферное. Это один из главных маркеров жизнеспособности организма. Изменение показателя свидетельствует как минимум о неблагополучии, а как максимум — о тяжелом состоянии, угрожающим жизни человека.

Показатель описывается двумя цифрами:

  • Систолическое — регистрируется в сосудистой системе в момент выброса крови. Его еще называют верхним. Характеризует прежде всего работу сердца: с какой частотой и силой сокращается этот орган;
  • Диастолическое — остаточное давление, которое фиксируется в момент полного расслабления сердечной мышцы. Зависит от эластичности сосудов, частоты сердечных сокращений и объема перекачиваемой крови.

Нормальное значение показателя известно каждому — 120/80 мм рт. ст. Но не все знают, что врачи допускают отклонение этих значений до 140/90 мм рт. ст. Только в том случае, если у пациента имеется стойкое превышение этих границ, говорят о начале гипертонической болезни.

Основные гипотензивные препараты

Мы не ставим задачу сделать полный обзор таблеток, применяемых для лечения гипертонической болезни. Это огромная область кардиологии, которой занимаются специалисты. Но для лучшего понимания проблемы может пригодиться общая характеристика гипотензивных средств.

Первая линия

Самые распространенные и эффективные средства, с которых начинают лечение:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента): «Энап», «Лизиноприл»,«Каптоприл», «Моэкс». Их основной механизм действия — расширение периферических сосудов. Преимущество в том, что не затрагивают деятельность сердца (не меняют ЧСС и сердечный выброс), поэтому без опасения назначаются при сердечной недостаточности;

Лизиноприл

  • Мочегонные: «Гипотиазид», «Индап», «Верошпирон». Увеличивают выделение мочи, что приводит к снижению объема циркулирующей крови. Часто применяются в комплексе с первой группой;

Верошпирон

  • β-блокаторы: «Атенолол», «Бетакор», «Бисопролол», «Небилонг». Действуюя на рецепторы миокарда, снижают сердечный выброс. Назначаются при сопутствующей стенокардии и аритмиях;
  • Ингибиторы рецепторов к ангиотензину II (Сартаны): «Лозап», «Ирбетан», «Вазар». Относительно новые средства, которые обеспечивают стойкий гипотензивный эффект в течение суток. Не вызывают типичных побочных эффектов ингибиторов АПФ (нет сухого надсадного кашля);

Лозап

  • Антагонисты кальциевых каналов: «Верапамил», «Дилтиазем», «Амлодипин». Вызывают типичные побочные эффекты: покраснение лица, нарушение сердечного ритма, головню боль.

Вторая линия

Назначаются при наличии выраженных побочных эффектах, индивидуальной непереносимости лекарств первой линии или по финансовым причинам, когда пациент не может позволить пожизненно принимать дорогостоящие современные средства.

  • α-адреноблокаторы: «Празозин», «Фентоламин» — менее избирательные, поэтому имеют много осложнений (риск инсульта, сердечной недостаточности). Единственный положительный момент — способность снижать уровень холестерина, что актуально для вех гипертоников. Назначаются редко;
  • Алкалоиды раувольфии: «Резерпин», «Раунатин». Имеют множество побочных эффектов, но стоят дешево, поэтому до сих пор используются пациентами, часто при самолечении;
  • α2-агонисты центрального действия: «Клофелин», «Метилдопа», «Допегит». Действуют на центральную нервную систему. Характерны побочные реакции (сонливость, заторможенность, головные боли). Но для отдельных групп пациентов просто незаменимы: безопасны у беременных женщин («Метилдопа»), так как не проникают через плацентарный барьер;

Клофелин

  • Вазодилататоры прямого действия: «Дибазол», «Апрессин». За счет расширения сосудов вызывают быстрый эффект, но длительный прием приводит к недостаточному снабжению кислородом головного мозга. Применяют чаще в виде инъекций разово в качестве скоропомощного средства.

Дибазол

Мы привели только некоторые названия препаратов, их намного больше. Все средства свободно продаются в аптеках без рецепта. Дозы и схемы приема должен расписывать только кардиолог.

Причины неэффективности таблеток

Все причины отсутствия эффекта от гипотензивной терапии можно разделить на медицинские и субъективные. Последние связаны с ошибками, которые допускают пациенты при лечении гипертонии. Остановимся на них подробнее.

Что зависит от пациента

Лечение гипертонической болезни — это сложный длительный процесс, в котором нет мелочей. Если относится к рекомендациям врача легкомысленно, артериальное давление остается высоким после приема таблеток:

  • Несоблюдение дозы и схемы приема. Часто возникает ситуация: через месяц прописанного лечения самочувствие больного улучшается, и он решает немного «сэкономить» — начинает принимать либо уменьшенную дозу, либо снижать кратность приема. Это неправильно, так как все современные препараты от гипертонии являются лекарствами-депо. Они призваны не допустить скачка давления, а не бороться со свершившимся фактом. Если дозировка не соблюдается, в организме не происходит накопления действующего вещества и очередная таблетка, выпитая эпизодически, может не подействовать;

Несоблюдение дозы

  • Самостоятельная замена лекарства. По той же причине гипертоники самостоятельно подыскивают аналоги выписанных таблеток. Часто по незнанию они покупают средства с другим механизмом действия, руководствуясь только ценой. Как результат — давление не снижается, так как каждый случай гипертонии индивидуален и требует тонкого подбора эффективного средства лечения;
  • Алкоголь и другие вредные привычки. Ни один препарат не поможет больному, который продолжает губить здоровье и стимулировать развитие болезни вредными веществами. Алкоголь, никотин, наркотики сводят на нет любое грамотное лечение этого заболевания;
  • Неправильное питание и образ жизни. Врач в большинстве случаев объясняет пациенту, что половина успеха борьбы с повышенным давлением кроется в изменении питания и образа жизни. Необходимо исключить кофеин (кофе, крепкий чай), соль (натрий задерживает воду и приводит к повышению объема циркулирующей крови), стрессы и тяжелый физический труд. Последние факторы «работают» через центральную нервную систему, дающую команду спазмировать сосуды во время реакции организма на стресс. С эти механизмом не справляются традиционные гипотензивные препараты, поэтому АД не снижается;

Неправильное питание

  • Сопутствующие заболевания. Ожирение, сахарный диабет, патология почек и другие хронические болезни всегда усугубляют гипертонию. Если человек не занимается лечением сопутствующей патологии, то артериальное давление всегда будет повышаться даже на фоне специфической терапии;
  • Одновременный прием лекарств, снижающих действие гипотензивных средств. Часто пациент не придает значение этой информации и не сообщает ее кардиологу. А тем временем такие препараты, как «Аспирин», «Индометацин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ортофен» и даже некоторые капли от насморка блокируют большинство гипотензивных препаратов.

Иногда причина резистентности АД к лекарствам кроется в дефекте тонометра или несоблюдении правил измерения давления. Аппаратам требуется регулярная поверка в специализированных лабораториях медтехники. Процедуру проводят только сидя, ступни ровно стоят на полу, а рука находится в расслабленном, согнутом состоянии. Манжета тонометра располагается строго на уровне сердца.

Что зависит от врача

Врачебные ошибки, приводящие к назначению неэффективных препаратов, не являются редкостью. Ведь для полноценного подбора нужного лекарства требуется время: больной должен лечь в стационар, где после полноценного обследования доктор будет индивидуально подбирать гипотензивное средство под постоянным наблюдением и лабораторным контролем.

Такой подход встретишь нечасто. А быстрый прием в поликлинике не способствует сбору подробного анамнеза. В результате пациент уходит с рекомендациями, которые чаще всего «срабатывают» по опыту данного кардиолога.

Для грамотного назначения гипотензивного средства от врача требуется:

  • Собрать подробный анамнез (время возникновения первых проблем со здоровьем, информация о сопутствующих заболеваниях, какие лекарства назначались для лечения, какой образ жизни ведет пациент и даже где он работает). Такой разговор занимает время, но от него зависит половина успеха;
  • Провести дополнительное исследование. Часто человек не подозревает о наличие заболевания, приводящего к вторичному повышению артериального давления. Это могут быть не только болезни сердца, но и почек, надпочечников, щитовидной железы и многие другие;
  • Обязательно назначить повторное посещение пациенту, если нет возможности стационарного обследования. Во время второй встречи, которая обычно проходит через неделю, становится понятно как действует лекарственный препарат, вызывает ли он побочные эффекты или хорошо переносится.

Лекарственные препараты имеют свойство вызывать привыкание. Если сегодня таблетки нормализуют АД, то через год они часто становятся неэффективными. Посещать кардиолога больному нужно регулярно для коррекции назначенного лечения.

Что делать, если артериальное давление не снижается

Любой гипертоник должен знать алгоритм своих действий в случае, если артериальное давление не падает после приема привычных таблеток. От этого зависит не только его здоровье, но часто и жизнь.

  1. Самостоятельно продолжайте бороться с давлением, если оно не превышает показателей 180/100 мм рт. ст. При больших цифрах вызывайте скорую помощь, иначе риск развития инсульта и инфаркта возрастает многократно;
  2. Препараты экстренной терапии — «Каптоприл» и «Нифедепин», которые выпускаются в таблетках и спреях, действуют уже через 30 минут. Но продолжительность эффекта только несколько часов. Если артериальное давление повысилось до высоких отметок, после приема этих средств лучше обратиться к врачу, так как возможно повторение криза;
  3. Акупунктура. Опыт китайской медицины эффективен в некоторых случаях. Находим углубление под мочкой уха, сначала надавливаем на него, затем проводим по коже до середины ключицы. Делаем все симметрично с обеих сторон несколько раз;
  4. Давление на фоне стресса требует дополнительного приёма седативных препаратов. Самые легкие — настойки валерианы, пустырника, пиона;
  5. Тепловые процедуры на икроножные мышцы (горчичники, горячие ванночки, компресс с яблочным уксусом на 10 минут) приводят к перераспределению крови и небольшому понижению давления. Противопоказания — варикозное расширение вен.

Увлекаться народными способами долго не стоит. Если после таких процедур давление не снижается в течение часа, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Как определить давление по пульсу: основные методы

Как определить давление по пульсу

Если человек ощущает головокружение, тошноту, упадок сил, то, возможно, у него резко изменились показатели давления. Иногда под рукой нет тонометра, а для того, чтобы улучшить свое состояние, нужно знать уровень АД.

  • Ошибки при диагностике
  • Техника измерения
  • Понижение давление: частота и ритм пульса, дополнительные симптомы
  • Показатели при повышенном АД
Методы для стабилизации артериального давления
  • Давление 170 на 120: что делать и как его понизить?
  • Применение народных средств от высокого давления
  • Давление 120 на 100 – что это значит и как его снизить?
  • Причины повышенного нижнего артериального давления
  • Существует несколько методик, которые объясняют, как определить давление по пульсу.  Ни одна из них не может быть использована для достоверной диагностики в домашних условиях. Определить состояние организма по пульсу может только квалифицированный врач, учитывая не только частоту пульса, но и его ритм и наполненность. Но если вместе с пульсом учитывать симптомы, сопровождающие патологии, то можно сделать некоторые предположения и прогнозы о показателях давления.

    Ошибки при диагностике

    По пульсу можно определить состояние артериального давления. При этом учитывается не только его частота, но и ритмичность, наполнение и напряжение. Опытный специалист может определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний и их тяжесть. Человеку без медицинского образования сделать на основе этих показателей точные выводы будет сложно. Большинство допускают ошибки при диагностике АД по пульсу, самыми распространенными из которых являются:

    • измерение давления только на кистях рук. При этом во внимание берется только количество сердечных сокращений, которое лучше прощупывается на одной руке. Но слабо выявленный пульс на другой может свидетельствовать о наличии определенных патологий и его нельзя упускать из виду;
    • многие делают выводы о давление только на основе показателей пульса на руках. Но измерять частоту сердечных сокращений следует также и в области подколенного сустава, после чего сравнивать полученные результаты.

    Эти рекомендации более актуальны для медиков, которые занимаются диагностикой сердечно-сосудистых заболеваний. При постановке диагноза они учитывают помимо этих показателей еще ряд других важных физиологических особенностей организма.

    В домашних условиях определить давление таким образом можно только приблизительно, чтобы сориентироваться в дальнейших терапевтических мерах. Нельзя полагаться на результат такой диагностики на 100%.  Ведь он зависит от многих факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия других заболеваний, физической подготовки.

    Техника измерения

    Для измерения понадобиться секундомер. Далее следует соблюдать такую очередность действий:

    • успокоиться, принять расслабленное положение. Лучше всего сесть, облокотившись на спинку кресла или лечь на кровать. Рука должна лежать на твердой поверхности;
    • несколько минут полежать с закрытыми глазами и глубоко дышать;
    • два пальца приложить к внутренней поверхности кисти таким образом, чтобы прощупывалась пульсация крови;
    • на протяжении 30 секунд считать количество ударов;
    • полученное число умножить на 2.

    Техника измерения пульса

    Повышенное давление характеризуется учащенным пульсом, который хорошо прощупывается. Его можно прочувствовать даже на кончиках пальцев. Если давление пониженное, то частота пульса становит 60–65 ударов за минуту. Для его прощупывания нужно немного надавить на запястье. Эта информация является статистической. При повышенном давлении пульс может быть ниже нормы, а при гипотонии – более 80 ударов. Это зависит от физиологических характеристик организма. Но для окончательных выводов следует учитывать наличие дополнительных симптомов.

    Понижение давление: частота и ритм пульса, дополнительные симптомы

    Чаще всего гипотония сопровождается низким или нормальным пульсом. Она не вызывает у людей неприятных ощущений и для многих такое состояние является обычным. Дополнительными симптомами, которые в комплексе с низким пульсом свидетельствуют о пониженном давлении, являются:

    • вялость по утрам, упадок сил;
    • зависимость самочувствия от погоды;
    • быстрая утомляемость, нервозность;
    • сонливость, апатия.

    При заболеваниях эндокринной и сердечно-сосудистой системы пульс при пониженном давлении может быть учащенным – от 70 до 90 ударов за минуту. Подобное явление наблюдается также у беременных женщин из-за увеличения количества крови и усиления кровотока. У гипотоников пульс может также повыситься при таких условиях:

    • если уровень гемоглобина в крови ниже нормы;
    • если организм обезвожен из-за других болезней;
    • после обильных кровопотерь при открытых ранах;
    • после приема большого количества алкоголя;
    • во время эмоционального или нервного возбуждения.

    Понижение давление частота и ритм пульса

    Все это нужно учитывать при диагностике давления с помощью пульса.

    Если частота сердечных сокращений менее 60 ударов за минуту, то необходимо пройти дополнительное обследование.  Это может быть связанно со слабостью сердечной мышцы и требовать дополнительного лечения.

    Показатели при повышенном АД

    Повышенное давление, в отличие от пониженного, вызывает более ощутимый дискомфорт.  Могут проявляться такие дополнительные симптомы:

    • одышка;
    • боль в области сердца;
    • покраснение кожи на лице;
    • головная боль, головокружение, потеря сознания.

    При этом количестве сердечных сокращений варьируется в пределах от 70 до 90. Более 90 ударов сердца в минуту может свидетельствовать о наличии других патологий, среди которых могут быть:

    • анемия;
    • болезни дыхательной системы;
    • онкологические заболевания;
    • патологии щитовидной железы.

    Повышенное давление дополнительные симптомы

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Из-за наличия большого количества дополнительных симптомов и факторов, которые влияют на характер сердечных сокращений, пульс не может быть главным критерием при диагностике состояния давления. При наличии любых тревожных симптомов следует как можно скорее измерить АД с помощь специального устройства – тонометра.

    Снижает ли корвалол пульс

    Снижает ли Корвалол пульс? Наверное, многим знакомо чувство, когда при длительном сердцебиении 15 либо 20 капель микстуры помогали избавиться от неприятных ощущений, да и доктора рекомендуют принимать этот препарат в качестве первой помощи при тахикардии. Но на чем основано действие медикамента? Можно ли пить микстуру часто при каждом приступе или стоит принимать другое лекарство?

    Лечебное действие

    КорвалолКорвалол

    Лечебное действие любого лекарственного средства зависит от его активных составляющих.

    В состав Корвалола входит:

    1. Фенобарбитал. Вызывает угнетение импульсов коры и подкорковой зоны головного мозга, обладает седативным влиянием.
    2. Ментол и мятные масла. Обладают спазмолитическим и желчегонным влиянием.
    3. Этилбромизовалерианат. Сочетает в себе свойства спазмолитика и седативного средства.

    Другие компоненты микстуры не оказывают выраженного влияния на человеческий организм и служат для усиления эффективности перечисленных веществ.

    КорвалолКорвалолИсходя из описания активных компонентов, действие корвалольной микстуры можно описать так:

    • седативные составляющие угнетают передачу нервных импульсов, и человек постепенно успокаивается;
    • спазмолитики способствуют расслаблению сосудов, и миокарду уже не нужно сокращаться с большой частотой для обеспечения полноценного кровообращения.

    Лекарство начинает действовать спустя 10—15 минут, больной ощущает облегчение состояния и частичное снижение повысившегося АД (артериального давления).

    Но недостаточно просто снизить частые сердцебиения, нужно устранить причину возникновения тахикардии.

    Почему учащается пульс

    ВрачВрачУчащение сердцебиения при стрессах и физической нагрузке считается нормой — оно необходимо для обеспечения повышенной потребности тканей в кислороде при неблагоприятных условиях. Физиологические тахикардии не требуют лечения и самостоятельно проходят после устранения провоцирующих факторов.

    Но и у, казалось бы, беспричинных частых сердцебиений имеются свои скрытые причины:

    • физическое и психическое переутомление;
    • патологии сердца;
    • сосудистые нарушения;
    • неправильное питание (избыток жирной пищи);
    • злоупотребление спиртным;
    • курение;
    • ожирение;
    • злоупотребление кофеиносодержащими напитками (крепкий чай, кофе);
    • недостаток сна;
    • длительное нахождение в душном помещении;
    • перегрев на солнце;
    • воспалительные процессы, сопровождающиеся интоксикацией организма.

    Кардиологи рекомендуют принимать Корвалол по 15—20 капель, но не чаще 4 раз в сутки. К сожалению, сниженный при помощи микстуры пульс без соответствующего лечения может снова участиться спустя непродолжительное время. Многие больные, пренебрегая врачебными рекомендациями, начинают принимать лекарство чаще, чем рекомендовано, что и приводит к различным осложнениям.

    Если вернуться к указанному выше составу корвалольной микстуры, то можно убедиться, что в ней нет ни одного компонента, способствующего устранению провоцирующих факторов, лекарство лишь способно временно устранить неприятную симптоматику.

    Коварство лекарственного средства

    КорвалолКорвалолСамое большое коварство заключается в том, что медикамент стоит недорого и его можно свободно приобрести в аптечной сети. Эта доступность создает иллюзию безопасности препарата, и многие начинают принимать его часто при малейших признаках дискомфорта в сердце.

    Но в Корвалоле в небольших дозах содержится Фенобарбитал, который причислен к наркотическим препаратам и способен накапливаться в тканях. Длительный бесконтрольный прием средства приводит в первую очередь к нарушению функций мозга.

    У человека отмечается:

    • нарушение памяти;
    • снижение концентрации внимания;
    • ухудшение нервных реакций в ответ на внешние раздражители.

    Печальным итогом, если прием Корвалола продолжается, станет возникновение слабоумия.

    Кроме того, Фенобарбитал, накапливаясь в тканях, оказывает токсичное действие на клетки, что приводит к ухудшению работы миокарда, почек и печени, возможно появление сердечной или почечной недостаточности.

    Но самым страшным последствием является развитие корвавлольной наркотической зависимости. При отмене у больных отмечается резкое ухудшение самочувствия: учащается сердцебиение, появляется немотивированная агрессия, в редких случаях развивается эпилептический припадок. Люди бывают вынуждены постоянно иметь при себе пузырек с лекарством уже не для купирования приступа сердцебиения, а с целью избежать тяжелой симптоматики, связанной с синдромом отмены медикамента. Пациентам с развившейся корвалольной зависимостью необходима помощь нарколога, самостоятельно избавиться от пристрастия к частому употреблению средства почти невозможно.

    Корвалол способствует урежению пульса и снижению АД, может использоваться как средство первой помощи при внезапно возникшей тахикардии. Но бесконтрольный прием медикамента недопустим, он приводит к наркотической зависимости и интоксикации Фенобарбиталом на клеточном уровне.

    Снижает ли Корвалол пульс? Снижает, но на короткое время, медикамент нельзя использовать длительно, это опасно для организма. Для лечения тахикардии надо устранить причину повышенного пульса.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.